Данный рейтинг был составлен британским психиатром, профессором нейропсихофармакологии Дэвидом Наттом и его исследовательской группой.
Героин — опиоидный наркотик, при употреблении которого развивается сильная психическая и физическая зависимость. Это обусловлено тем, что при инъекции вещество быстро проникает в мозг, легко преодолевая гематоэнцефалический барьер между кровеносной и центральной нервной системой. В мозге оно вызывает повышенную выработку дофамина. Опыты на экспериментальных животных показали увеличение уровня этого гормона удовольствия на 200%.
Дополнительным механизмом привыкания является повышенная выработка возбуждающего медиатора глутамата. В совокупности с жестокими симптомами отмены — болью, тревожностью, судорогами, бессонницей — это приводит к сильнейшей зависимости. Ломка начинается через 4–24 часа после приёма последней дозы, и наркоман остро нуждается в очередной порции наркотика. Кроме того, организм быстро развивает толерантность к героину — человеку с каждым разом требуется всё большая и большая доза.
Героиновая зависимость может привести к серьезным последствиям для здоровья. Наркотик оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, что может привести к инфарктам и инсультам. Кроме того, постоянная стимуляция центральной нервной системы может привести к истощению организма. Эксперты оценили степень формирования зависимости от героина как максимальную, присвоив ему три балла из трех возможных.
Кокаин — алкалоид, содержащийся в растениях рода Эритроксилум. В природе он выполняет роль инсектицида и защищает листья кустарников от поедания насекомыми. Кокаин оказывает мощное стимулирующее воздействие на центральную нервную систему, вызывает чувство эйфории.
Система вознаграждения в мозге функционирует по определенным правилам. Нейромедиатор, в данном случае дофамин, попадает в пространство между нейронами, называемое синапсом. Специализированные рецепторы передают сигнал для отклика на его появление, затем удаляют нейромедиатор из синапса, чтобы прекратить его воздействие.
Однако кокаиновая эйфория не длится вечно, и после завершения действия наркотика наступает фаза подавленного состояния. Среди других побочных эффектов — утомление, тревога, бессонница.
Кокаин опасен для сердечно-сосудистой системы. Он вызывает мощнейшие спазмы, которые могут привести к кровоизлиянию в мозг, нарушить работу сердца или других органов. Ещё один негативный эффект — состояние острого психоза, в котором человек мало себя контролирует. Кроме того, существует миф, что кокаин не вызывает привыкания, но это не так.
Никотин, как и кокаин, — алкалоид, в природе осуществляющий функцию борьбы с насекомыми. Это основная составляющая табака, которая вызывает привыкание. Никотин быстро поглощается лёгкими и транспортируется в мозг. Он увеличивает активность никотиновых ацетилхолиновых рецепторов, что приводит к выбросу адреналина. Это временно стимулирует различные системы организма, и человек чувствует себя бодрее и активнее. А выброс дофамина сопровождает курение ощущением удовольствия.
Никотин — это яд, который вызывает серьезные проблемы со здоровьем. Длительное употребление этого вещества может привести к развитию онкологических заболеваний, ишемии, стенокардии и другим серьезным проблемам. ВОЗ утверждает, что до 50% курильщиков умирают по причинам, связанным с вредной привычкой.
Успокаивающие и снотворные средства на основе барбитуровой кислоты оказывают угнетающее воздействие на ЦНС. В зависимости от дозировки лекарства могут оказывать лёгкий расслабляющий эффект или привести к коме.
Барбитураты стимулируют рецепторы тормозного нейромедиатора — гамма-аминомасляной кислоты, в результате чего передача импульсов в ЦНС замедляется. Это приводит к расслаблению мышц, успокоению, устраняет тревогу. Проблему зависимости от препаратов долго замалчивали, однако впоследствии признали и отказались от барбитуратов в пользу бензодиазепинов.
При этом если кокаин и героин нелегальны, то эти лекарства в течение долгого времени были относительно доступны, что увеличивает их опасность.
Спиртные напитки, которые легально продаются в большинстве стран, признаны самым опасным наркотиком в мире. Они вызывают привыкание очень быстро. Исследования на животных показали, что алкоголь увеличивает уровень дофамина на 40–360%.
Алкоголь и ГАМК: двойной удар по нервной системе Спиртное усиливает эффект действия гаммо-аминомасляной кислоты (ГАМК) — основного тормозного медиатора нервной системы. Это приводит к замедлению движений и речи выпивших людей, а также к расслаблению. ГАМК постепенно адаптируется к изменениям, снижая активность соответствующих рецепторов, что делает мозг зависимым от спиртного.
В то же время этанол снижает способность другого нейромедиатора — глутамата — воздействовать на NMDA-рецепторы. При долгом употреблении алкоголя число этих рецепторов увеличивается. Мозг становится менее восприимчивым к спиртному и более восприимчивым к глутамату. Это усиливает возбудимость, приводя к симптомам абстинентного синдрома: судорогам, тревожности.
Зависимость от алкоголя может быть вызвана не только возможностью быстро получить энергию для мозга, но и тем, что ацетат, промежуточный продукт метаболизма этанола, становится простым и доступным источником энергии. Мозг привыкает к этому и требует постоянного поступления алкоголя. У регулярно пьющего человека спирт заменяет привычную глюкозу, которая обычно используется для питания мозга.
По информации Всемирной организации здравоохранения, ежегодно из-за употребления алкоголя умирают 3,3 миллиона человек. В статистику входят сопутствующие пьянству болезни и травмы.
Доктор Натт подчеркивал, что правовой статус наркотика не всегда связан с его вредом или зависимостью. Табак и алкоголь, несмотря на их высокое место в рейтинге, остаются легальными.
Однако наличие данного списка не означает, что вещества, не попавшие в него, не вызывают зависимости. Поэтому не стоит воспринимать рейтинг как инструмент для разделения наркотиков на вредные и безопасные. Применение любого психоактивного вещества имеет свои последствия.