Чесотка
Чесотка, или скабиес, является одним из наиболее распространенных паразитарных заболеваний кожи. Возбудителем этой патологии является чесоточный клещ-зудень Sarcoptes scabiei. Основными симптомами чесотки являются высыпания на коже, хорошо заметные клещевые ходы в верхних слоях дермы и расчесы в местах их локализации. Лечение чесотки проводится под наблюдением врача-дерматолога.
Этиология заболевания
Чесотка – это заболевание, которое передается при контакте с носителем чесоточных клещей. Эти клещи, Sarcoptes scabiei, могут жить только на человеке. Самки клещей прокладывают ходы в эпидермисе, а вылупившиеся личинки внедряются в кожу самостоятельно. Чесоточные клещи могут сохранять жизнеспособность на поверхности бытовых предметов, поэтому здоровый человек может стать носителем паразита после использования общих столовых приборов, посуды, средств личной гигиены. Также опасность представляют дверные ручки, лестничные перила, телефонные трубки, постельное белье.
Паразиты Sarcoptes scabiei проникают под кожу в течение 20-25 минут. При температуре выше 50 градусов возбудители заболевания погибают в течение 10 минут. Если нагреть окружающую среду до 80 градусов, паразиты мгновенно прекратят свою жизнедеятельность.
Симптоматика скабиеса
Чесотка — это заболевание, которое передается при контакте с носителем. Первые симптомы появляются через 7-10 дней после заражения. Внимательный осмотр кожи на 2-3 день может выявить чесоточные ходы. Симптомы усиливаются при откладывании самками яиц в эпидермисе. Пациенты испытывают нестерпимый зуд, который усиливается в вечерние и ночные часы. Укусы Sarcoptes scabiei вызывают аллергическую реакцию и воспаление кожи. Зуд приводит к появлению расчесов, покрытых кровянистыми струпьями.
Классификация патологии
При осмотре пациентов, страдающих чесоткой, дерматологи могут выделить четыре типа этого заболевания, основываясь на выявляемых симптомах.
Диагностические мероприятия
Диагностика чесотки — это задача дерматолога, терапевта или инфекциониста. Для постановки диагноза используются клинические данные и жалобы пациента. В некоторых случаях может потребоваться соскоб, который затем исследуется в лаборатории. Однако стоит учесть, что результаты теста могут быть неточными, если пациент принимал душ перед визитом в клинику.
Врач может использовать различные методы при осмотре пациента. Например, он может нагреть отдельные участки кожи или нанести на них каплю масла. Эти процедуры могут помочь обнаружить чесоточных клещей, которые становятся более активными при повышении температуры. Кроме того, врач может использовать красители для обнаружения чесоточных ходов. Это особенно полезно, когда на коже нет видимых высыпаний. Красители помогают выявить даже самые маленькие ходы, оставленные чесоточными клещами. Таким образом, при осмотре врач может использовать различные методы для диагностики и лечения чесотки.
Терапевтический курс
Клинические рекомендации предписывают обработку всей кожи пациентов эмульсиями или спреями, за исключением волосистой части головы. Антискабиозные препараты обладают малой токсичностью и не вызывают дискомфорта в ходе лечения. Перед первым нанесением средства на основе бензилбензоата пациенту следует принять душ. Повторная обработка кожных покровов проводится через 48 часов, что позволяет уничтожить клещей, пребывающих в стадии личинок. При полном устранении симптомов новый цикл нанесения препарата не проводится. После завершения лечения пациенту следует использовать антисептик для обработки мебели, предметов домашнего обихода и одежды.
Корковая форма чесотки требует особого подхода к лечению. Перед началом антискабиозной терапии необходимо размягчить и удалить корки с помощью мыльно-содовых ванночек или кератолитических мазей. После полного удаления ороговевших слоев можно приступать к нанесению раствора бензилбензоата на пораженные участки.
Осложнения и профилактика
Нелеченная чесотка может привести к развитию пиодермии, микробной экземы и дерматита. Поэтому дерматологи советуют пациентам обращаться за медицинской помощью при первых признаках скабиеса.
Профилактика чесотки включает в себя устранение очагов массового заражения людей (карантины в детских садах и школах). Регулярные осмотры детей врачами и соблюдение правил личной гигиены представителями всех возрастных групп значительно снижают вероятность инфицирования скабиесом.
Статистика
Чесотка - это заболевание, которое поражает людей всех социальных групп. Сезон наибольшей активности чесоточных клещей приходится на период с апреля по октябрь. В это время заболеваемость достигает пика, и на каждые 100 тысяч жителей города приходится около 50 случаев заболевания. В период убыли эпидемии этот показатель снижается до 15-18 случаев. Наибольшему риску подвержены дети и молодежь, поскольку они ведут активный образ жизни и часто посещают общественные места.