Диспепсия

Общая информация

Терапевты часто сталкиваются с жалобами, которые связаны с пищеварительной системой. Важно знать, что такое симптомы диспепсии у взрослых. Для диагностики требуется серьезный дифференциальный подход, так как в эту группу входят все неспецифические признаки симптомокомплексов желудочно-кишечного тракта. Лечение диспепсии зависит от причин болезни, которые в большинстве случаев связаны с дефицитом пищеварительных ферментов или неправильным питанием.

Информация из данного раздела не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. При возникновении боли или других обострений заболевания необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения диагностических исследований. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к своему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов анализов в динамике рекомендуется проводить исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут использоваться различные методы исследования и единицы измерения.

Симптомы и признаки диспепсии

Синдром диспепсии — это расстройства пищеварения и симптомы, которые могут быть связаны с различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта и их пограничными состояниями.

Когда нарушается пищеварение, то появляются симптомы, которые объединены общим названием – диспепсия желудка. К ним относятся:

• проблемы с глотанием;
• тошнота и рвотные приступы;
• отрыжка;
• боли в области желудка;
• изжога;
• урчание в животе;
• вздутие живота;
• запор, диарея.

Диспепсия желудка и кишечника может вызывать неприятные ощущения в области живота. Эти боли могут быть как достаточно интенсивными, так и в виде легкого дискомфорта. Человек может чувствовать быстрое насыщение и переполненность, что может привести к тошноте, отрыжке и изжоге. Также может возникнуть утрата аппетита, что в свою очередь может привести к снижению веса. Кишечная диспепсия сопровождается урчанием в животе, метеоризмом, поносом или запором. Эти симптомы могут значительно ухудшить качество жизни человека и требуют медицинской помощи.

Нарушение процесса переваривания пищи в кишечнике может указывать на различные патологии, такие как дисбактериоз, дивертикулит, энзимопатия, энтерит, колит, опухоли в кишечнике, синдром раздраженного кишечника, заболевания поджелудочной железы и патологии метаболизма. Также диспепсия кишечника может свидетельствовать о том, что в нем развивается инфекция, например, дизентерия, холера, туберкулез кишечника, сальмонеллез и другие.

Диспепсические расстройства делятся на две основные группы: функциональную диспепсию и органическую. В первом случае мы имеем дело с функциональными нарушениями работы органа, то есть с функциональными поражениями. Во втором случае симптомы носят исключительно органический характер. В последнем случае симптомы будут более выраженными, а расстройства могут продолжаться долгое время.

Причины возникновения

Существует несколько форм синдрома, которые зависят от причин, вызывающих его развитие:

• простую диспепсию. Она еще называется алиментарной. Вызвана проблемами с питанием. В свою очередь бывает жировой (мыльной), бродильной и гнилостной диспепсией. В последнем случае она развивается, если в еде преобладают белковые продукты или используется несвежее мясо. Бродильная развивается от чрезмерного употребления углеводов (хлеба, капусты, бобовых, сахара) и напитков, вызывающих брожение (пиво и квас). Жировая диспепсия развивается при неумеренном потреблении жирной еды, особенно это касается свинины и баранины;
• диспепсию, связанную с дефицитом выделяемых ферментов для переваривания еды в кишечнике и желудке. В свою очередь она бывает гастрогенной (недостаток ферментов в желудке), панкреатогенной (дефицит веществ поджелудочной железы), энтерогенной (нехватка кишечных соков), гепатогенной (недостаточное выделение желчи из печени);
• диспепсию, которая связана с проблемами всасывания еды в кишечнике при синдроме мальабсорбции. В результате этого питательные компоненты не поступают из кишечника в кровь;
• диспепсия, которая связана с кишечными инфекциями. В данном случае это может быть как дизентерия, так и сальмонеллез.
• интоксикационную. Она проявляется из-за отравления при разных болезнях, в том числе гриппе, хирургических патологиях в острой форме, а также при употреблении ядов.

Все эти факторы могут спровоцировать развитие болезни. Симптомы и методы лечения диспепсии желудка и кишечника напрямую связаны с причинами.

Факторы риска

К ним относятся:

• частые и сильные стрессы, эмоциональное напряжение. В этом случае патология будет иметь невротический генезис;
• некоторое употребление медикаментов. Это касается антибиотиков, гормональных или противоопухолевых и других средств;
• неправильное питание. Чаще всего это касается переедания;
• интоксикация. В данном случае может быть как заболевание вирусного или бактериального происхождения, так и бытовое отравление;
• чрезмерное выделение соляной кислоты;
• проблемы с моторикой желудочно-кишечного тракта.

Основные факторы, которые могут привести к появлению диспепсии, представлены здесь.

Осложнения

Желудочная диспепсия может быть вызвана различными заболеваниями, включая эзофагит, ГЭРБ, рак, стеноз или язву пищевода, рак или наличие доброкачественных опухолей, периэзофагит, склеродермию, дивертикул. Также наличие диспепсии желудка и кишечника может указывать на заболевания мышц, центральной и периферической нервной системы, патологии внутренних органов. Например, сужение пищевода может быть вызвано кистами и опухолями, которые его притесняют извне. Это также касается аневризмы аорты, сосудистых аномалий и гиперплазии щитовидной железы.

Диспепсия — это не просто неприятные ощущения в животе, но и целый ряд осложнений, которые могут быть вызваны основным заболеванием. Одним из наиболее серьезных последствий диспепсии является синдром Мэллори-Вейса. Это состояние, при котором происходит разрыв слизистых оболочек нижней части пищевода, где он переходит в желудок. Это может привести к желудочному кровотечению, которое может быть достаточно интенсивным и даже привести к летальному исходу. Чаще всего синдром Мэллори-Вейса возникает из-за многократных приступов рвоты.

Подготовка к посещению врача

Чтобы посетить гастроэнтеролога, не требуется специальная подготовка. Не стоит затягивать с посещением доктора, если есть проблемы с пищеварительной системой. Необходимо запомнить все симптомы, которые возникали в последнее время, а потом рассказать их врачу. Также рекомендуется идти на прием натощак, так как вполне возможно, что вас отправят сдавать материалы для анализов, проходить обследования.

Диагностика диспепсии

Перед тем как приступить к лечению диспепсии, необходимо пройти ряд обследований, которые включают не только описание жалоб и внешний осмотр, но и следующие процедуры:

• лабораторные исследования – общий и биохимический анализ крови, изучение кала на наличие крови, копрограмму;
• инструментальные исследования – тест на выделения кислоты желудком, эзофагогастродуоденоскопию, исследование желудочных материалов на наличие хеликобактер пилори, УЗИ органов брюшной полости, колоноскопию, рентгенографию, компьютерную томографию, эзофагеальную и антродуоденальную манометрию.

Лечение

Для лечения диспепсии необходима медикаментозная терапия. Отдельно требуется избавиться от поноса или запора, а для этого назначают специальные средства. Также назначаются другие препараты для лечения диспепсии и облегчения состояния больного:

• обезболивающие (спазмолитики);
• средства, которые снижают уровень кислотности в желудке;
• ферментные средства для улучшения процессов пищеварения.

Комплексное и системное лечение — залог успеха в борьбе с диспепсией. Важно не только устранить симптомы, но и выявить и вылечить заболевание, которое вызвало диспепсию. Это может быть гастрит, дуоденит, ГЭРБ, холецистит, язвенная болезнь желудка или кишечника, недуги поджелудочной железы.

Домашние средства лечения

При диспепсии важно следовать рекомендациям врача. Врачи советуют спать на высокой подушке, гулять минимум час после каждого приема пищи. Запрещается затягивать пояс, делать упражнения для мышц пресса. Важно правильно питаться. Придется отказаться от продуктов, вызывающих изжогу. Не допускается переедание.

Мифы и опасные заблуждения в лечении диспепсии

Основные заблуждения:

• тошнота, тяжесть и вздутие пройдут самостоятельно. Они временные, так что можно не идти в больницу;
• спазмолитики или ферментные средства убирают тяжесть в желудке, неприятные ощущения в кишечнике;
• если употребить кислое или острое, то дискомфорт исчезнет.

Все перечисленные мнения в корне неверные. Не стоит опираться на мифы, в которые раньше верили. При появлении тревожных симптомов необходимо обратиться к специалисту.

Профилактика

Рациональное питание — ключ к здоровью. Откажитесь от вредных и несвежих продуктов, а также от курения. Соблюдайте нормы гигиены и ведите здоровый образ жизни. Умеренные физические нагрузки пойдут на пользу. Регулярно проходите плановые осмотры у врача и своевременно лечите любые болезни.