Фолликулярный гиперкератоз
Общая информация
Фолликулярный гиперкератоз — это кожная патология, которая проявляется образованием узелков ороговевшего эпидермиса в устьях волосяных фолликулов. Пораженные участки кожи становятся сухими и шероховатыми, покрытыми многочисленными красноватыми узелками, напоминающими гусиную кожу. Чаще всего заболевание поражает области локтей и колен, ягодичные зоны, наружные поверхности бедер. Оно не вызывает ухудшения самочувствия, но может доставлять некоторый дискомфорт из-за ощущения сухости кожи и недовольства своим внешним видом.
Информация из данного раздела не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. При возникновении боли или других обострений заболевания необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения диагностических исследований. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к своему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов анализов в динамике рекомендуется проводить исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут использоваться различные методы исследования и единицы измерения.
Виды заболевания
Существует два типа фолликулярного гиперкератоза кожи.
- I тип развивается при недостатке витамина А. Он характеризуется повышенной сухостью кожи на локтях, коленях, разгибательных поверхностях конечностей и ягодицах и появлением шиповидных узелков в устьях волосяных фолликулов.
- II тип развивается при недостатке витамина С. Его отличие – темный цвет узелков, закупоривающих устья фолликулов, так как они состоят из крови либо пигмента. Наиболее часто поражаются наружные поверхности бедер и область живота.
Заболевание может быть врожденным или приобретенным.
Симптоматика
Фолликулярный гиперкератоз – это заболевание, которое проявляется в виде мелкой красноватой или желтоватой сыпи на коже. Эта сыпь, которую часто называют «гусиной кожей», сопровождается повышенной сухостью и загрубением кожных покровов. Ороговевшие узелки, которые являются основным симптомом этого заболевания, обычно появляются на руках и бедрах, коленях, ягодицах, реже – на других участках тела. Они располагаются в основании волосяных фолликулов, формируя небольшой красный ободок вокруг каждого рогового элемента. Узелки и бляшки, которые являются результатом этого заболевания, обычно не превышают по размеру спичечную головку и могут сохраняться на пораженных участках кожи в течение многих лет. В некоторых случаях могут появиться проявления фолликулярного гиперкератоза на лице или на волосистой части головы. Генерализованная форма заболевания характеризуется обширным поражением кожных покровов на туловище и конечностях.
Причины развития патологии
При нарушении процесса кератинизации старые клетки не успевают полностью созреть и отшелушиться, накапливаясь и увеличивая толщину рогового слоя. Это может привести к тому, что просветы волосяных фолликулов окажутся закрытыми утолщенным слоем роговых клеток. В результате фолликулы закупориваются, и рост новых волосков ограничивается подкожным пространством. Это может привести к развитию фолликулярного гиперкератоза, который проявляется прыщами или узелками на пораженных участках кожи.
В некоторых ситуациях заболевание передается по наследству, но есть ряд факторов, которые запускают этот процесс. Среди них:
- гормональный дисбаланс, свойственный подростковому и юношескому возрасту, либо прием гормональных препаратов;
- стрессы, повышенное эмоциональное напряжение либо высокие физические нагрузки;
- неправильное питание, гиповитаминоз либо авитаминоз;
- зимний период и связанное с ним раздражение кожных покровов слоями одежды.
Причины, которые приводят к развитию приобретенного фолликулярного гиперкератоза, обычно включают:
- недостаток витаминов А, С, В, Е и К;
- нарушения функции щитовидной железы;
- системные заболевания организма;
- тяжелые инфекционные болезни – туберкулез, сифилис, ВИЧ и др.;
- нарушения развития соединительной ткани;
- травмирующие наружные воздействия – химические ожоги, радиоактивное излучение;
- тесная и неудобная одежда из синтетического волокна.
Фолликулярный гиперкератоз — это распространенное явление, которое чаще всего встречается у детей, подростков и в юношеском возрасте. Однако, это не исключает возможности его появления у взрослых людей.
Диагностические методы
Фолликулярный гиперкератоз, как правило, не требует проведения специальных диагностических исследований. Опытному дерматологу обычно вполне достаточно результатов наружного осмотра и опроса пациента, чтобы определить характер заболевания. У подростков иногда узелки ороговения можно спутать с акне, однако при детальном рассмотрении обнаруживается сухость и огрубление кожи, в отличие от мягкой структуры, присущей акне. В некоторых случаях может возникнуть необходимость в дифференциальной диагностике, если проявления фолликулярного гиперкератоза похожи на:
- красный лишай;
- отрубевидный лишай;
- болезнь Дарье;
- фолликулярный псориаз;
- лентикулярный кератоз.
В подобных ситуациях врачи прибегают к гистологическому анализу узелков, чтобы разобраться в природе кожных образований и установить их происхождение.
Лечение патологии
Фолликулярный гиперкератоз кожи — это хроническое заболевание, которое требует длительного лечения. Пациентам приходится бороться с его проявлениями на протяжении всей жизни. Терапия направлена на улучшение состояния кожи, предотвращение инфекций и воспалений. В некоторых случаях, особенно если заболевание началось в детстве или юности, оно может самостоятельно регрессировать с наступлением зрелости, но все равно требует медицинской помощи.
Комплексный подход к лечению фолликулярного гиперкератоза позволяет добиться существенного улучшения состояния кожи. Для этого необходимо:
- нормализовать рацион питания, включив в него большое количество овощей и фруктов, жирные сорта рыбы, нежирное мясо;
- принимать назначенные дерматологом препараты – ретиноиды, витаминные комплексы;
- регулярно использовать наружные средства, содержащие кортикостероиды, салициловую кислоту, АНА-кислоты, мочевину;
- при наличии грибковой инфекции применять противогрибковые препараты;
- посещать физиотерапевтические сеансы – кварцевание, лазерную терапию, фотодинамическую терапию и другие назначенные процедуры;
- принимать теплые ванны с солью, пищевой содой или крахмалом.
Соблюдение всех предписаний доктора обеспечивает достижение продолжительной устойчивой ремиссии, избавляя от симптомов недуга на продолжительный период.