Гематома
Общая информация
Гематома - это скопление крови или сгустков в мягких тканях тела, которое возникает из-за разрыва кровеносных сосудов. Самым распространенным видом гематомы является обычный синяк, но это понятие включает в себя и более тяжелые и сложные случаи, которые требуют квалифицированной медицинской помощи. Кровь, вытекающая из сосуда, раздражает окружающие ткани, что приводит к появлению боли, отека и других признаков воспаления. Кроме того, гематома может сдавливать расположенные рядом ткани или органы, что может привести к развитию осложнений.
Гематомы – это закрытые повреждения мягких тканей, которые возникают вследствие удара или падения. Основной причиной гематом являются ушибы, которые приводят к разрыву стенок мелких кровеносных сосудов. В результате кровь начинает вытекать в подкожную клетчатку, мягкие ткани или полости организма. Гематомы могут образовываться в разных частях тела – на конечностях, туловище и даже на голове. Помимо ушибов, причинами гематом могут стать интенсивные сдавления и растяжения тканей при вывихах или переломах.
Небольшие повреждения, как правило, не требуют лечения и проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Обширные гематомы могут привести к инфекции и нагноению. Они чаще всего возникают у детей, подростков и молодежи, которые отличаются высокой физической активностью. Также в группу риска входят люди с хрупкими сосудами и нарушениями свертываемости крови.
Информация из данного раздела не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. При возникновении боли или других обострений заболевания необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения диагностических исследований. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к своему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов анализов в динамике рекомендуется проводить исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут использоваться различные методы исследования и единицы измерения.
Почему гематома меняет цвет
Гематома проходит через три стадии, прежде чем полностью исчезнет. Каждая из них отличается по цвету кожи, через которую просвечивает кровоизлияние.
Визуальные признаки гематом наиболее заметны, когда кровь изливается в подкожный слой. Если же сгусток образуется в более глубоких слоях мягких тканей, то снаружи видна лишь небольшая, но болезненная припухлость. Такие образования намного опаснее, поскольку процесс протекает незаметно и может привести к осложнениям.
Виды повреждений
Чем быстрее появляется гематома, тем сложнее проходит процесс выздоровления. Травмы такого типа делятся на:
- легкие, развивающиеся в течение суток, сопровождающиеся слабыми болезненными ощущениями и не требующим специального лечения;
- средней тяжести, для появления которых требуется не более 5-6 часов, сопровождающиеся заметной припухлостью и болью, ухудшающие двигательную функцию конечности;
- тяжелые, образующиеся в течение 2 часов после ушиба, сопровождающиеся нарушением функций конечности, острой болью и заметной припухлостью.
Лечение гематом средней и тяжелой степени требует медицинского контроля, чтобы избежать возможных осложнений после травмы.
Помимо тяжести повреждения, существуют и другие критерии классификации гематом:
- по глубине расположения – под кожей, под слизистой оболочкой, в толще мышечной ткани, под фасцией и т.д.;
- по состоянию разлитой крови – несвернувшиеся (свежие), свернувшиеся и лизированные (заполненные старой кровью, которая не способна к свертыванию);
- по характеру распространения крови – диффузные (кровь пропитывает ткань и быстро распространяется), полостные (кровь скапливается в полости между тканями) и осумкованные (с течением времени полость, заполненная кровью, окружается «сумкой» из соединительной ткани);
- по состоянию сосуда – пульсирующие (кровь свободно выливается из сосуда и втекает обратно) и непульсирующие (разрыв сосуда быстро запечатывается тромбом).
Кровоизлияние — это всегда риск для здоровья, поэтому важно обратиться к врачу сразу после травмы, чтобы минимизировать последствия.
Методы обследования
Для диагностики гематом необходимо обратиться к травматологу. Если кровоизлияние расположено глубоко в мышцах, суставах или внутренних органах, визуальный осмотр не даст достаточно информации для объективной оценки тяжести поражения и степени опасности травмы. В таких случаях врач назначает:
- УЗИ поврежденной части тела, органа или сустава;
- рентгенографию поврежденной части тела;
- КТ или МРТ;
- пункцию (прокол специальной иглой) сустава или органа, в котором предположительно скопилась кровь.
Врач, основываясь на результатах обследования, назначает необходимые процедуры.
Как убрать гематомы?
После того как характер и особенности гематомы определены, лечение назначается в соответствии с полученными данными:
- назначают процедуры УВЧ;
- проводят хирургическое вскрытие для удаления скопившихся сгустков и промывания полости;
- госпитализируют пациента в хирургическое отделение для вскрытия и дренирования с последующей терапией антибиотиками.
Время, необходимое для восстановления, может варьироваться в зависимости от степени повреждения, наличия или отсутствия инфекции и других факторов.