Гиперкератоз

Общая информация

Гиперкератоз — это группа заболеваний, которые характеризуются чрезмерным ороговением кожи. В результате действия определенного фактора клетки внешнего слоя кожи начинают активно делиться, при этом процесс слущивания отмерших клеток замедляется. В результате кожа покрывается роговым слоем, толщина которого может варьироваться от долей миллиметра до нескольких сантиметров. Ороговению могут подвергаться любые участки тела, в зависимости от причин, вызвавших заболевание.

Разновидности процесса ороговения

Существует два вида гиперкератоза кожи: наследственный и приобретенный. В зависимости от симптомов, это заболевание может принимать различные формы.

• фолликулярную – чешуйки отслаивающейся кожи закупоривают протоки фолликулов, из-за чего на коже появляются многочисленные мелкие бугорки, похожие на прыщики;
• лентикулярную – на волосяных фолликулах нижних конечностей появляются роговые папулы, при их удалении на коже остаются небольшие углубления;
• диссеминированную – на коже появляются образования, напоминающие короткие и утолщенные волоски;
• себорейную – на волосистой части головы, иногда на коже лица образуются участки шелушения в виде жирной, легко удаляемой корки, под которой обнаруживаются красноватые пятна кожи;
• диффузную – поражаются большие участки кожи на любых частях тела, иногда даже вся кожа полностью, сальные железы перестают работать, кожа иссушается и шелушится;
• бородавчатую – на коже появляются образования, напоминающие бородавки, но без участия папилломавируса, причем иногда они перерождаются в опухоли;
• старческую – на коже пожилых людей появляются темные ороговевшие пятна.

Диссеминированная и лентикулярная формы, как правило, развиваются у пожилых мужчин. Женщины и молодежь крайне редко становятся их жертвами.

Симптоматика

Гиперкератоз — это состояние, при котором на коже появляются утолщения, отличающиеся от основного оттенка и имеющие пониженную чувствительность. В начале заболевания кожа выглядит огрубевшей, но со временем утолщение становится все более заметным, иногда доставляя дискомфорт. Наиболее распространенным симптомом гиперкератоза является шелушение или отслаивание ороговевшей кожи. На участках с наиболее утолщенной и сухой кожей могут появиться болезненные трещины, которые долго заживают и становятся местами проникновения инфекции. Патология часто сопровождается сухостью кожи и снижением функции сальных желез. В некоторых случаях гиперкератоз может привести к изменению походки, особенно если он затрагивает стопы. Важно помнить, что гиперкератоз — это не просто косметический дефект, а серьезное заболевание, которое требует медицинского вмешательства.

Причины развития патологии

Все причины, вызывающие кератоз, можно разделить на две группы. В первую входят внешние воздействия, такие как тесная обувь, натирающая кожу одежда, интенсивный физический труд, постоянный контакт с химическими реагентами или другими веществами, негативно воздействующими на кожу, а также несоблюдение правил гигиены.

Вторая группа включает в себя заболевания и патологические состояния, которые приводят к избыточному образованию рогового слоя.

• системные нарушения, врожденные либо приобретенные – ихтиоз, сахарный диабет, псориаз, кератодермия и др.;
• нарушения кровообращения, наиболее часто возникающие в нижних конечностях, – варикозная болезнь, облитерирующий атеросклероз;
• недостаток витаминов;
• грибковые заболевания кожи (лишай) и стоп;
• желудочно-кишечные заболевания;
• стрессы;
• лишний вес, патологии стопы, хромота.

Из-за влияния определенных факторов в верхнем слое кожи нарушается кровоснабжение, что приводит к ухудшению иннервации. Это, в свою очередь, активизирует процесс деления клеток рогового слоя, замедляет их слущивание и приводит к образованию утолщенных ороговевших участков.

Диагностические методы

Гиперкератоз — это состояние, при котором на коже образуются ороговевшие участки. Диагностика этого заболевания обычно начинается с выявления основного заболевания, которое привело к образованию ороговевших участков. Врач-дерматолог проводит наружный осмотр и опрос пациента, проверяет наличие признаков кожных заболеваний. Как правило, квалифицированный специалист может распознать заболевание по внешним признакам. Однако, если есть сомнения, может потребоваться дифференциальная диагностика, которая необходима при сходстве проявлений патологии с другими кожными заболеваниями, для которых тоже характерны шелушение и сухость кожи. В случае затруднений с определением диагноза проводят биопсию пораженного участка кожи с гистологическим исследованием ткани.

Лечение

Метод лечения гиперкератоза зависит от формы заболевания и от причины, которая его вызвала. В периоды обострения рекомендуется местное применение кортикостероидных мазей, которые снимают воспаление и отшелушивают ороговевшую кожу. Мягкий кислотный пилинг при помощи специальных кремов помогает освободиться от затвердевших слоев кожи. Механическое удаление огрубевших участков не рекомендуется, так как из-за него образование рогового слоя может усилиться. Хороший эффект дают теплые ванны с добавлением соли, пищевой соды либо крахмала, после которых на кожу наносят увлажняющий крем.

Гиперкератоз кожи головы требует особого подхода к лечению. Врачи рекомендуют использовать смягчающие компрессы, которые можно приготовить из касторового масла, вазелина, глицерина или рыбьего жира. Если проблема не решается таким образом, то могут быть назначены мази с содержанием гормонов. Однако, при фолликулярной форме заболевания наружное лечение не всегда эффективно, поэтому терапия направлена на устранение нарушений в работе организма.

Гиперкератоз стоп — это состояние, при котором кожа на ногах становится слишком толстой и грубой. Чтобы избавиться от этой проблемы, необходимо сначала устранить фактор, который ее вызывает. Часто таким фактором является грибковая инфекция, которая может быть вылечена при помощи специальных противогрибковых мазей. Для облегчения состояния можно использовать ножные теплые ванночки с поваренной солью. После такой процедуры распаренный ороговевший слой кожи можно легко удалить при помощи пемзы. Затем кожу следует смазать смягчающим кремом. Важно также выбрать удобную обувь, которая не будет сдавливать и натирать стопу. Если у пациента есть проблемы с косолапостью или плоскостопием, следует позаботиться о выборе специальной обуви.

Профилактика

Чтобы избежать повторного появления гиперкератоза, важно заботиться о коже, обеспечивать ее питание и гигиену. Предотвратить рецидивы заболевания помогут:

• нормализация питания, обеспечение разнообразного сбалансированного рациона;
• отказ от длительного пребывания на солнце или переохлаждения кожи;
• соблюдение гигиены, уход за кожей;
• использование защитных средств при работе с химическими реагентами.

Некоторые формы заболевания требуют длительного и сложного лечения, которое может остаться с человеком на всю жизнь. В таких случаях особенно важно уделять внимание профилактическим мерам, которые помогают снизить риск рецидивов.