Гипотиреоз
Гипотиреоз – это распространенное эндокринное заболевание, которое проявляется снижением функций щитовидной железы и уменьшением количества вырабатываемых ею гормонов. Это приводит к замедлению всех процессов в организме, что проявляется слабостью, сонливостью и набором избыточной массы тела.
Информация из данного раздела не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. При возникновении боли или других обострений заболевания необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения диагностических исследований. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к своему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов анализов в динамике рекомендуется проводить исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут использоваться различные методы исследования и единицы измерения.
Причины развития патологии
Эндокринологи выделяют два типа гипотиреоза. Первый тип — врожденный гипотиреоз — диагностируется у младенцев в первые дни после рождения и формируется под действием десятков различных факторов. Второй тип — приобретенный гипотиреоз — появляется у пациентов в результате развития хронического аутоиммунного тиреоидита, когда собственная иммунная система человека атакует щитовидную железу. Также причиной приобретенного гипотиреоза может стать ятрогенный гипотиреоз на фоне частичной или полной резекции щитовидной железы и лечения радиоактивным йодом.
Симптоматика
Приобретенный гипотиреоз имеет несколько особенностей, которые затрудняют его диагностику:
- отсутствует специфическая симптоматика;
- по мере развития патологических процессов в щитовидной железе клиническая картина начинает напоминать хронические соматические или психические расстройства;
- корреляция между уровнем гормонов щитовидной железы и степенью выраженности симптомов отличается нелинейностью.
Клиническая картина, которую наблюдает врач, зависит от возраста пациента и скорости развития дефицита тиреоидных гормонов. Симптомы, которые испытывают люди разных возрастных групп, могут быть различными, что затрудняет постановку верного диагноза. Гипотиреозы умеренного течения могут не проявляться в течение длительного времени. Изменения в щитовидной железе могут быть случайно обнаружены врачами при проведении исследований, не связанных с функционированием щитовидной железы.
Не люблю менять тему разговора, но вот сейчас тот самый случай.
Гипотиреоз — это заболевание, которое может вызывать неприятные симптомы у взрослых и детей. Пациенты жалуются на покалывания, жжения и боли в мышцах, которые могут привести к слабости и потере силы в руках. Кожа становится сухой, волосы — ломкими и тусклыми. Настроение пациентов часто апатичное. При тяжелом течении заболевания пациенты могут испытывать общую заторможенность, низкий темп речи и изменение тембра голоса, который становится низким и сиплым. Отек гортани может привести к снижению слуха. Важно отметить, что гипотиреоз — это серьезное заболевание, которое требует медицинского вмешательства. Если вы заметили у себя или у своих близких эти симптомы, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
Диагностика
Диагностика и подтверждение предварительного диагноза — это работа эндокринолога. Врач собирает анамнез, проводит осмотр и фиксирует жалобы пациента. В процессе диагностики используются лабораторные и аппаратные методы исследований.
- УЗИ – позволяет оценить структуру железистых тканей и изменения в них;
- биопсия – дает возможность исключить из потенциальных диагнозов злокачественные новообразования внутри органа;
- сцинтиграфия – обеспечивает врачей информацией о точном расположении патологических очагов в тканях щитовидной железы;
- биохимический анализ крови – предоставляет данные о липидном составе жидкой среды (баланс меняется на фоне гипотиреоза).
В качестве дополнительной меры в лаборатории могут провести исследование уровня тиреоидных и тиреотропных гормонов в крови.
Врожденный гипотиреоз диагностируется в первые дни жизни ребенка в ходе неонатального скрининга.
Стратегия лечения
Гипотиреоз больше не является проблемой, поскольку фармацевтические компании успешно синтезировали тиреоидные гормоны. Эндокринологи накопили большой опыт в лечении симптомов этого заболевания. В основе терапевтического курса лежит синтетический аналог L-тироксина, известный как левотироксин.
Клинический гипотиреоз требует заместительной терапии в любом возрасте. Сопутствующие патологии и возраст пациента не влияют на назначение препарата. Дозировка препарата определяется индивидуально, исходя из клинической картины заболевания. Латентный гипотиреоз является показанием к медикаментозной терапии только в одном случае – если женщина планирует беременность или уже ожидает рождения ребенка.
Важные изменения в состоянии пациентов, принимающих искусственно синтезированные гормоны, происходят на второй неделе после начала курса. Большинство симптомов перестают беспокоить человека в течение нескольких следующих месяцев. Пожилые люди хуже реагируют на лечение гипотиреоза, реакция на препарат развивается довольно медленно. Пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями необходимо точно соблюдать предписанную эндокринологом дозировку. Повышенная концентрация L-тироксина в организме может привести к стенокардии или мерцательной аритмии.
Прогноз выздоровления и профилактика
Врожденный гипотиреоз требует немедленного начала заместительной терапии. Если лечение начинается в первые две недели жизни, то центральная нервная система ребенка не страдает, а когнитивные и интеллектуальные способности младенца соответствуют возрастным нормам. Если же лечение начинается позже, то это может привести к олигофрении, нарушениям в строении слета и патологиям развития внутренних органов.
Гипотиреоз - это состояние, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов. Пациенты с подтвержденным гипотиреозом могут вести привычный образ жизни, если они проходят компенсирующее лечение. Единственное ограничение - это необходимость ежедневного приема L-тироксина.