Глисты (гельминты) у человека - симптомы, лечение и профилактика гельминтоза

Глисты (гельминты)

Общая информация

Глисты, или гельминты, — это паразиты, черви, которые обитают в организме человека и животных. Заболевания, вызываемые ими, называются гельминтозами или глистными инвазиями, которые являются разновидностью паразитарных инфекций. Их распространенность в России составляет 1–2%, а в некоторых регионах страны она достигает 10%. Опасность заключается в том, что обычно гельминтоз не имеет ярких проявлений, но отрицательно сказывается на работе всех органов и систем. В результате развиваются вторичные патологии, симптоматическое лечение которых показывает слабую эффективность — после его прекращения болезни возвращаются, так как не устранена причина их возникновения.

Информация из данного раздела не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. При возникновении боли или других обострений заболевания необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения диагностических исследований. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к своему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов анализов в динамике рекомендуется проводить исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут использоваться различные методы исследования и единицы измерения.

Разновидности паразитов

Жизненный цикл гельминтов состоит из трех этапов: яйцо, личинка и половозрелая форма. В зависимости от условий, в которых они развиваются на разных стадиях, выделяют следующие виды гельминтозов:

Геогельминтозы — глистные инвазии, вызываемые геогельминтами, или червями, которым не нужен промежуточный хозяин. Выделившись из организма в окружающую среду, яйца и/или личинки развиваются до инвазионной стадии в почве.
Биогельминтозы — гельминтозы, вызываемые биогельминтами, или глистами, которые для развития до инвазионной стадии нуждаются в промежуточном хозяине. Это могут быть ракообразные, насекомые, моллюски, рыбы, млекопитающие.
Контагиозные гельминтозы — глистные инвазии, передающиеся от человека к человеку без развития гельминтов в почве или организме промежуточного хозяина.

В зависимости от того, где паразитируют глисты у человека, выделяют:

Внекишечные гельминтозы. Форма инвазии, при которой гельминты поражают печень, желчный пузырь, кровеносные сосуды, легкие, мышцы, подкожно-жировую клетчатку, прочие органы и ткани.
Кишечные гельминтозы. Форма инвазии, при которой глисты обитают в желудочно-кишечном тракте (обычно в просвете тонкого кишечника).

В зависимости от биологических особенностей паразитирующих червей выделяют следующие виды гельминтозов:

Нематодоз — его вызывают нематоды, или круглые черви.
Цестодоз — возбудителями являются плоские ленточные черви, или цестоды.
Трематодоз — развивается при заражении плоскими червями из класса сосальщиков (трематодами).

Виды гельминтозов, вызываемых некоторыми видами глистов (в скобках указаны возбудители болезни):

Энтеробиоз (острица).
Аскаридоз (человеческая аскарида).
Трихоцефалез (человеческий власоглав).
Описторхоз (черви рода описторхис).
Дифиллоботриоз (широкий лентец).

Согласно медицинским исследованиям, у человека насчитывается более 250 видов гельминтоза. Однако наиболее распространенными являются энтеробиоз и аскаридоз.

Как и почему происходит заражение глистами

Гельминтоз — это заболевание, вызванное паразитическими червями, которые попадают в организм человека через яйца, содержащие личинки. Основной путь заражения — фекально-оральный, то есть яйца глистов попадают в организм через немытые руки, грязную воду или пищу. Существуют различные пути передачи гельминтов, которые зависят от особенностей жизненного цикла глистов. Например, некоторые виды глистов могут передаваться через укусы насекомых, а другие — через контакт с зараженными животными. Важно помнить, что гельминтоз может привести к серьезным последствиям для здоровья, поэтому необходимо соблюдать меры предосторожности и регулярно проходить медицинские обследования.

Геогельминты попадают в организм человека при употреблении в пищу немытых фруктов и овощей, проглатывании воды из водоемов. Заразиться можно через грязные руки после контакта с почвой или предметами, обсемененными яйцами глистов. После выделения в среду при благоприятных условиях яйца геогельминтов созревают в течение 1,5–2 недель и становятся заразными. Они сохраняют жизнеспособность в почве или воде годами.
Заражение биогельминтами всегда происходит через промежуточных хозяев. Такие гельминты в организм попадают при употреблении в пищу зараженной речной или морской рыбы, морепродуктов, мяса без термической обработки.
Заболевание контагиозными гельминтозами происходит контактам путем — через рукопожатия, предметы личной гигиены (зубная щетка, полотенце), другие вещи и поверхности. После выделения в окружающую среду яйца контагиозных гельминтов становятся заразными в течение нескольких часов, и они остаются жизнеспособными на протяжении нескольких недель.

Глисты чаще всего встречаются у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Это связано с тем, что дети не всегда соблюдают правила личной гигиены и часто контактируют друг с другом во время игр.

Симптомы глистной инвазии

При различных гельминтозах симптомы могут сильно различаться между собой. Клиническая картина зависит от типа паразитов, их локализации, особенностей иммунного ответа организма на инвазию и фазы заболевания, которая может быть острой или хронической.

Острая фаза заболевания проявляется в виде токсико-аллергической реакции, которая возникает в ответ на проникновение в организм возбудителей инфекции — яиц гельминтов. Первые симптомы глистов обычно проявляются через 2–3 недели после заражения. Среди наиболее распространенных признаков:

появление сыпи на коже;
повышение температуры тела;
миалгия (мышечная боль);
увеличение размеров лимфоузлов.

Гельминтоз в острой фазе может проявляться рядом симптомов, включая повышенную утомляемость, слабость, раздражительность и расстройства сна. При осмотре у пациента может быть обнаружено увеличение селезенки и печени, но эти симптомы не являются обязательными и зависят от индивидуальных особенностей иммунной системы и типа возбудителя.

Аскаридоз — это заболевание, вызванное паразитами, которые сначала поражают стенки кишечника, а затем мигрируют в сердце и легкие. В острый период пациенты могут испытывать боль в животе и сухой кашель. Это связано с тем, что личинки паразитов, появившихся из проглоченных яиц, сначала поражают стенки кишечника, а затем проникают в кровоток и с током крови мигрируют в сердце, затем — в легкие. Со слизистым секретом они поднимаются и вызывают приступы кашля — так личинки оказываются в глотке, и человек их снова проглатывает со слюной. При повторном попадании в кишечник из личинок формируются половозрелые особи.

Хроническая фаза заболевания наступает после формирования половозрелых гельминтов. В этот период симптомы развиваются из-за механического раздражения органов, в которых обитают паразиты.

Кишечник. Это самый распространенная локализация глистов, которые нарушают процесс переваривания пищи и всасывания витаминов, минеральных веществ. Поэтому пациент жалуется на боли в животе, нарушения стула. У него снижается масса тела, развивается железодефицитная анемия. В редких случаях (при массивной глистной инвазии) развивается кишечная непроходимость.
Печень, желчный пузырь. Наиболее распространенные симптомы печеночных гельминтов — признаки холецистита, холангита, панкреатита, гепатита. Кожа и белки глаз желтеют, пациент жалуется на боль в животе, при пальпации выявляется увеличение печени.
Сердечно-сосудистая система. Развивается сердечная недостаточность, появляются симптомы миокардита (периферические отеки, одышка, учащение ЧСС, боль за грудиной).
Легкие. У пациента начинается кашель, при котором выделяется мокрота с примесью крови. Может беспокоить боль в груди (с одной или обеих сторон), затрудненное дыхание.
Женская репродуктивная система. При энтеробиозе острицы могут мигрировать во влагалище, полость матки и ее придатки. В этом случае женщины жалуются на сильный зуд внутри и снаружи половых органов, боль внизу живота, изменение характера выделений. Черви вызывают симптомы кольпита, эндометрита, сальпингита (воспаления слизистой влагалища, полости матки и маточных труб).

Когда обращаться к врачу

Как избавиться от глистов, знает врач-гастроэнтеролог. Именно он выявляет и лечит наиболее распространенную — кишечную — форму глистной инвазии. При гельминтозе у взрослых он действует совместно с врачом-терапевтом, у детей — с врачом-педиатром. В обоих случаях может потребоваться помощь других специалистов — инфекциониста, аллерголога, хирурга и т.д.

Обратиться к врачу необходимо при появлении любых симптомов, связанных с глистами. Обратить внимание следует на следующие признаки:

Зуд в заднем проходе, который особенно сильно беспокоит по ночам.
Длительный кашель, который не связан с респираторными инфекциями.
Снижение массы тела при неизменности физической активности и питания.
Анемия без видимых причин (в рационе присутствует достаточное количество продуктов, богатых железом), постоянное чувство усталости, апатия и другие признаки.

В редких случаях глисты или их фрагменты (у ленточных червей) могут выходить наружу во время дефекации. Обнаружение в фекалиях живых или погибших паразитов — это повод срочно обратиться к врачу.

Способы диагностики

При гельминтозах симптомы у взрослых и детей часто маскируются под инфекционно-воспалительные заболевания органов, в которых они обитают. Поэтому важно проводить их дифференциальную диагностику с глистной инвазией — заподозрить ее врач может на основании жалоб пациента. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, он назначает ряд исследований.

Основные методы диагностики гельминтозов: 1. Анализ кала на яйца гельминтов. 2. Анализ крови на антитела к гельминтам. 3. Анализ крови на антигены гельминтов. 4. Анализ мокроты на яйца гельминтов. 5. Анализ мочи на яйца гельминтов. 6. Анализ соскоба на энтеробиоз. 7. Анализ дуоденального содержимого на яйца гельминтов. 8. Анализ желчи на яйца гельминтов. 9. Анализ панкреатического сока на яйца гельминтов. 10. Анализ содержимого желудка на яйца гельминтов. 11. Анализ содержимого двенадцатиперстной кишки на яйца гельминтов. 12. Анализ содержимого тонкой кишки на яйца гельминтов. 13. Анализ содержимого толстой кишки на яйца гельминтов. 14. Анализ содержимого прямой кишки на яйца гельминтов. 15. Анализ содержимого аппендикса на яйца гельминтов. 16. Анализ содержимого желчного пузыря на яйца гельминтов. 17. Анализ содержимого поджелудочной железы на яйца гельминтов. 18. Анализ содержимого печени на яйца гельминтов. 19. Анализ содержимого селезенки на яйца гельминтов. 20. Анализ содержимого лимфатических узлов на яйца гельминтов. 21. Анализ содержимого брюшной полости на яйца гельминтов. 22. Анализ содержимого грудной полости на яйца гельминтов. 23. Анализ содержимого плевральной полости на яйца гельминтов. 24. Анализ содержимого околопочечной клетчатки на яйца гельминтов. 25. Анализ содержимого околосердечной сумки на яйца гельминтов. 26

Анальный соскоб.
Анализ кала на яйца гельминтов.
Гистологическое исследование кала (копрограмма). Позволит оценить работу ЖКТ.
Общий анализ крови. При глистной инвазии увеличивается количество эозинофилов, часто снижается уровень гемоглобина.
ИФА (иммуноферментный анализ крови). Покажет наличие антител, вырабатываемых организмом при некоторых видах гельминтозах.
Печеночные пробы — анализ крови, позволяющий оценить работу печени (если предполагается, что глисты обитают в этом органе).

Инструментальные методы диагностики, такие как УЗИ, КТ и МРТ, широко используются для выявления гельминтов в органах. Эти методы позволяют получить точную информацию о состоянии органов, пораженных паразитами. Эндоскопические исследования, такие как фиброгастродуоденоскопия и колоноскопия, также могут помочь обнаружить глистов в желудочно-кишечном тракте. Эти методы позволяют провести визуальный осмотр внутренних органов и взять образцы тканей для дальнейшего анализа. Таким образом, существует несколько способов диагностики гельминтозов, и выбор метода зависит от конкретной ситуации и целей исследования.

Методы лечения

При обнаружении гельминтов лечение обычно включает в себя медикаментозную терапию. Врач назначает пациенту:

Противогельминтные препараты. Они уничтожают глистов и действуют только на половозрелых особей. Поэтому лекарства нужно принимать строго по схеме, составленной врачом.
Антигистаминные средства. Уменьшают зуд и другие аллергические проявления гельминтозов.
Детоксикационные препараты. Направлены на устранение симптомов интоксикации.
Диуретики. Назначаются, если гельминтоз сопровождается отеками.
Жаропонижающие. Требуются только при значительном повышении температуры тела.

Противогельминтные препараты эффективно борются с глистами, но не защищают от повторного заражения. Это может произойти при энтеробиозе и других контагиозных инвазиях. Чтобы предотвратить повторное заражение, необходимо соблюдать определенные меры профилактики. В период лечения и на протяжении 1–2 недель после него следует менять нижнее белье дважды в сутки, стирать постельные принадлежности и полотенца при температуре 60 оС и менять их через день. Также важно мыть руки перед каждым приемом пищи и не совать пальцы в рот.

При большом скоплении глистов лечение может потребовать хирургического вмешательства. Его проводят при кишечной непроходимости, эхинококкозе и некоторых других формах гельминтозов.

Профилактика гельминтозов

Профилактика глистов: Глисты — это паразитические черви, которые могут вызывать различные заболевания у людей. Чтобы предотвратить заражение глистами, необходимо соблюдать определенные меры профилактики. 1. Регулярное мытье рук: это один из самых важных способов предотвращения заражения глистами. Мойте руки после посещения туалета, перед едой и после контакта с животными. 2. Чистка и дезинфекция: регулярно чистите и дезинфицируйте свои вещи, такие как игрушки, обувь, мебель и т.д. 3. Уход за домашними животными: если у вас есть домашние животные, следите за их здоровьем и регулярно проводите дегельминтизацию. 4. Правильное питание: избегайте употребления сырой рыбы и мяса, а также не пейте воду из непроверенных источников. 5. Соблюдение личной гигиены: следите за своей личной гигиеной, не используйте общие предметы гигиены, такие как полотенца или зубные щетки. 6. Регулярное обследование: регулярно проходите медицинские обследования, чтобы выявить возможное заражение глистами на ранней стадии. Соблюдение этих мер профилактики поможет предотвратить заражение глистами и сохранить ваше здоровье.

Мытье овощей, фруктов горячей водой.
Употребление мяса, птицы, яиц, рыбы и морепродуктов только после тщательной термической обработки.
Мытье рук с мылом после улицы, туалета, перед едой.
Употребление кипяченой воды.
Тщательное мытье посуды, которая контактировала с сырыми мясными продуктами, рыбой.
Регулярная влажная уборка, смена постельного белья.

Для профилактики гельминтозов у детей необходимо следить за тем, чтобы они не облизывали пальцы и грязные предметы. Важно научить их правильно мыть руки.

Заключение

Гельминтоз — это паразитарная инфекция, которая может серьезно подорвать ваше здоровье и самочувствие. Она может привести к снижению работоспособности и даже вызвать осложнения. Поэтому очень важно обратиться к врачу для проведения диагностики и лечения. Лечение гельминтоза обычно очень простое и эффективное. Оно заключается в приеме специальных таблеток, которые уничтожают паразитов и способствуют их выведению из организма. Для предотвращения гельминтоза в будущем важно следить за гигиеной и исключить из рациона сырое мясо, рыбу и блюда, которые проходят минимальную тепловую обработку.