Гонартроз

Общая информация

Гонартроз — это хроническое прогрессирующее заболевание, которое поражает гиалиновый хрящ в коленном суставе. Болезнь затрагивает поверхности суставов костей большой берцовой и бедренной. Гонартроз является деформирующим артрозом коленного сустава.

Гонартроз — это заболевание, которое поражает суставы колен. Его симптомы включают усиливающуюся боль при движении, скопление жидкости в суставе и ограниченность движений. На поздних стадиях гонартроза пациенты могут испытывать трудности с опорой на ногу. Диагностика гонартроза основывается на сборе жалоб пациента, его анамнезе и данных физикального осмотра. Врач может также назначить рентгенографию для подтверждения диагноза. Лечение гонартроза может быть консервативным или хирургическим. Консервативное лечение включает в себя применение лекарственных препаратов, физиотерапию и изменение образа жизни. В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения может быть рекомендовано протезирование сустава.

Гонартроз, или артроз коленного сустава, является распространенной формой артроза. Это заболевание характеризуется дегенеративными изменениями в хрящевой ткани сустава, которые происходят не воспалительным, а дистрофическим путем. Гонартроз протекает в прогрессирующей форме, что делает его особенно опасным для пациентов. В группу риска входят женщины среднего и пожилого возраста, а также люди, перенесшие травмы коленного сустава в молодом возрасте. Профилактика гонартроза имеет огромное значение для предотвращения развития заболевания и сохранения здоровья коленного сустава.

Отложения кальция в сухожилиях и связках играют вторичную роль в развитии гонартроза коленного сустава.

Информация из данного раздела не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. При возникновении боли или других обострений заболевания необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения диагностических исследований. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к своему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов анализов в динамике рекомендуется проводить исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут использоваться различные методы исследования и единицы измерения.

Симптомы и признаки

Гонартроз — это заболевание суставов, которое развивается постепенно. На первых стадиях пациенты могут не замечать никаких симптомов, кроме незначительных болей при спуске или подъеме по лестнице. Некоторые пациенты могут испытывать чувство скованности в суставах или подколенной области.

Симптомы гонартроза 1 степени: - Стартовый порог боли: это болевые ощущения, которые возникают при первых шагах после длительного сидения. Боль может быть достаточно сильной, но она быстро проходит или значительно притупляется при ходьбе. - Физические нагрузки: появление боли может быть связано с выполнением физических нагрузок значительной тяжести. Важно помнить, что эти симптомы могут быть неспецифическими и могут быть связаны с другими заболеваниями. Если вы заметили у себя подобные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Гонартроз — это заболевание, которое поражает суставы. Внешние симптомы гонартроза появляются редко, но если они возникают, то могут включать отечность. Это происходит из-за скопления жидкости в суставе, что приводит к синовиту. В результате сустав раздувается и движения становятся скованными, а больной ощущает тяжесть.

Гонартроз — это заболевание, которое поражает коленный сустав. Каждая степень этого заболевания имеет свои особенности. Гонартроз 2 степени характеризуется интенсивной болью при ходьбе и умеренных физических нагрузках. Это означает, что даже незначительное движение может вызвать сильную боль. Прогрессирование гонартроза приводит к постепенному обездвиживанию сустава. Это означает, что с течением времени сустав становится все менее подвижным. Сгибание и разгибание коленного сустава при гонартрозе 2 степени может вызывать хруст и резкие болевые ощущения. Это связано с тем, что суставные поверхности начинают тереться друг о друга, что вызывает неприятные звуки и боль.

Гонартроз 3 степени — это серьезное заболевание, которое сопровождается постоянной болью. Больной не может нормально двигаться, так как его сустав практически парализован. Сустав увеличивается в размере и деформируется, что приводит к внешним признакам патологии: неустойчивости походки, переваливающемуся характеру движений или невозможности ходить без дополнительной опоры.

Причины возникновения и развития

Почти всегда болезнь возникает из-за сочетания нескольких факторов.

• травмы – переломы голени, поврежденные мениски, надрывы или разрывы связок. Болезнь возникает в период от 2 месяцев до 5 лет после травмирования;
• физические нагрузки – занятия спортом полезны в том случае если комплекс упражнений и их интенсивность соответствуют возрастному положению пациента;
• лишний вес – ожирение приводит к чрезмерной нагрузке на суставы и их преждевременному износу, в группе риска особенно находятся пациенты с варикозным расширение вен.

Пути заражения и факторы риска

Гонартроз первой степени – это начальная стадия заболевания, при которой нарушается кровообращение в мелких костных сосудах. Это приводит к тому, что хрящ, который обычно обеспечивает скольжение между костями, теряет свою способность к этому.

Гонартроз второй степени – это состояние, при котором суставная жидкость становится более вязкой и густой, что приводит к ухудшению питания хряща. В результате этого процесса хрящ начинает дегенерировать, а трение между костями усиливается. Это приводит к прогрессированию заболевания.

Гонартроз 3 степени – это серьезное заболевание, при котором кости практически вдавлены друг в друга, что приводит к значительному ограничению движения сустава. Хрящ, который обычно служит амортизатором и защищает кости, уже не существует. Это может привести к серьезным проблемам, включая боль и воспаление.

Среди факторов, способствующих возникновению заболевания, можно выделить:

• артриты любого характера;
• наследственную слабость связок;
• нарушенный обмен веществ;
• нарушенную иннервацию в ряде неврологических болезней;
• черепно-мозговые травмы;
• травмы позвоночника.

Классификация

Исходя из путей появления болезни, существует:

• первичный гонартроз – возникает сам по себе, зачастую носит характер двустороннего гонартроза;
• вторичный гонартроз колена – развивается на фоне травм или иных патологий коленного сустава, бывает двух видов: правосторонний гонартроз на правой ноге и левосторонний гонартроз на левой ноге.

Степень гонартроза определяет интенсивность симптомов:

• 1 стадия – тупые боли, легкая отечность сустава, отсутствие деформации;
• 2 стадия – усиление симптоматики и болевого синдрома, наличие хруста, умеренная ограниченность движения и легкая деформация;
• 3 стадия – максимум клинической симптоматики, нарушение походки и сильные постоянные боли, ограниченная подвижность и видимая деформация сустава.

Осложнения

Гонартроз — это серьезное заболевание, которое может привести к разрушению и деформации коленного сустава, а также к полной ограниченности движения и инвалидности. Однако, если не лечить гонартроз своевременно, осложнения могут распространиться на другие элементы опорно-двигательного аппарата, особенно на позвоночник.

Лечение гонартроза суставов крайне важно для поддержания здоровья позвоночника. Ведь ограничение движения коленного сустава может привести к увеличению нагрузки на позвоночник до 75%. Это может привести к различным последствиям, включая:

• искривления позвоночника;
• радикулит;
• стеноз межпозвоночных каналов;
• грыжи межпозвоночные;
• остеохондроз;
• нестабильность позвонков.

Итак, если не лечить гонартроз, то это может привести к различным проблемам и осложнениям, которые будут накапливаться, как снежный ком.

Подобный ход событий повлечет за собой длительное лечение, включающее в себя ряд хирургических вмешательств, не только на коленном суставе. Остальные суставы, принимая на себя нагрузку поврежденного коленного сустава, подвергаются преждевременному износу.

Еще одним видом осложнения болезни является воспалительный процесс, который может привести к вытеканию большого количества жидкости из коленного сустава, что может вызвать разрушение и деформацию, а также образование грыжи или опухоли.

Если вы испытываете малейший дискомфорт при движении или ощущаете боли в коленном суставе, не откладывайте визит к врачу. Обратитесь к травматологу или ортопеду, а также можете получить первичную консультацию у хирурга.

Диагностика

Диагностика гонартроза — это задача травматолога-ортопеда или хирурга. Врач начинает с тщательного осмотра пациента и рентгенографии.

В ходе первичного осмотра обнаружить признаки можно только на 2 и 3 стадии патологии. Это связано с тем, что на ранних этапах заболевания изменения в костях и суставах не так заметны. Однако, на более поздних стадиях, когда деформация костей и искривление конечностей становятся более выраженными, признаки заболевания становятся очевидными. Пальпация позволяет получить представление о наличии и характере болевых ощущений. Это метод, при котором врач ощупывает тело пациента, чтобы определить наличие и локализацию боли, а также ее интенсивность.

Рентгенография — это классический метод обследования, который помогает уточнить диагноз и отличить его от других патологий. Он также дает представление о глубине поражений и динамике развития процесса. Однако начальная стадия заболевания часто остается незамеченной. У пожилых людей изменения могут присутствовать из-за возрастных изменений, но без клинических симптомов они не могут быть диагностированы как гонартроз.

Современные методы исследования включают КТ и МРТ, которые применяются крайне редко.

Лечение

Как лечить гонартроз? Существует два основных метода лечения: консервативные и хирургические.

Консервативные методы лечения применяются травматологами и ортопедами. Их эффективность зависит от своевременности начала лечения – чем раньше, тем успешнее. Периоды обострения необходимо проводить в состоянии полного покоя. Данная терапия включает:

• гимнастику при гонартрозе и лечебную физкультуру, подразумевающую выполнение упражнений при гонартрозе;
• грязелечение;
• физиопроцедуры – электрофорез с новокаином, магнитные и лазерные токи, диадинамические токи, УВЧ;
• медикаментозные средства – осуществляется введение посредством уколов при гонартрозе следующих групп препаратов: хондопротекторов, стрероидных гормонов;
• санаторно-курортное лечение.

Соблюдение некоторых правил поможет вам разгрузить коленный сустав. Используйте трость или ортезы, чтобы уменьшить нагрузку на колено. Подберите удобную обувь и стельки, которые будут поддерживать вашу стопу. Контролируйте свой вес, чтобы снизить давление на суставы. Наконец, соблюдайте правильный режим дня, чтобы обеспечить себе достаточное количество отдыха и сна.

Хирургические методы применяются на третьей стадии заболевания, когда стандартная терапия не дала ожидаемых результатов. Хирургическое лечение основано на эндопротезировании коленного сустава. Этот метод подходит для молодых и средних возрастных групп, чтобы компенсировать ограничение двигательной активности. Реабилитационный период и полное восстановление могут занять от трех месяцев до полугода.

Профилактика

Профилактические меры при гонартрозе играют ключевую роль в рамках предупредительной терапии. К ним относятся:

• поддержание массы тела на уровне средней;
• тренировка мышц нижних конечностей;
• исключение травмирования суставов;
• своевременность лечения воспалений в суставах;
• умеренность и посильность физических нагрузок;
• соблюдение правил здорового образа жизни – правильное питание, активность в соответствии с возрастным цензом, соблюдение режима сна и отдыха;
• укрепление иммунитета.