Ипохондрия
Ипохондрия – это распространенное соматоформное заболевание, которое проявляется в чрезмерной озабоченности состоянием собственного здоровья. Люди, страдающие от ипохондрии, склонны к повышенной мнительности и воспринимают любые обычные ощущения как проявление опасного и тяжелого заболевания. Они сосредотачивают свое внимание на одном или нескольких органах, но их оценки состояния постоянно колеблются, и они обнаруживают у себя симптомы различных дополнительных заболеваний.
Общая информация
Ипохондрия — это расстройство психики, которое проявляется в том, что пациент приписывает себе симптомы, которых на самом деле нет. Это нарушение встречается у 14% всех пациентов, обращающихся в поликлиники общего профиля. Выделяют три формы заболевания:
- навязчивую – легче всего поддающуюся лечению, возникающую под действием сильного переживания или травмирующего впечатления;
- сверхценную – с тяжелым течением болезни, частыми медицинскими обследованиями, попытками самолечения, которые приводят к общему ухудшению состояния;
- бредовую – наиболее тяжелую форму расстройства, для которой характерны патологические, лишенные логики умозаключения, причем больной может быть опасен для себя или окружающих.
Пациенты с бредовой формой заболевания должны быть немедленно госпитализированы после установления диагноза. Другие формы болезни можно лечить амбулаторно.
Почему развивается заболевание
Психиатры выделяют несколько разных причин ипохондрии.
Диагностика ипохондрии - это сложный процесс, который включает в себя изучение жалоб пациента, его анамнеза, а также данных обследования и заключений профильных специалистов. Если пациент жалуется на постоянные боли в сердце, то необходимо направить его на консультацию к кардиологу, назначить ряд соответствующих исследований и убедиться в отсутствии соматического заболевания.
Как распознать?
Ипохондрия – это состояние, при котором человек чрезмерно обеспокоен своим здоровьем. Это свойственно всем формам ипохондрии, но может проявляться по-разному: навязчивые мысли, идеи или даже бред.
- Навязчивые идеи. Как правило, страх не связан с каким-либо конкретным заболеванием. Человек испытывает тревогу за свое здоровье и поэтому перестает выходить на улицу или посещать многолюдные места, чтобы не заразиться от случайного прохожего. Он активно интересуется медициной, посещает специализированные сайты, смотрит передачи, читает соответствующую литературу, участвует в онлайн-обследованиях и т.д.
- Сверхценные идеи. Обеспокоенность здоровьем конкретизируется в виде страха перед определенным заболеванием или беспокойства за один из органов. Наиболее часто больные сосредотачивают свое внимание на сердце, пищеварительном тракте, репродуктивных органах, а головные боли воспринимают как симптомы опухоли мозга. Под влиянием своей сверхценной идеи они активно посещают врачей, проходят обследования, придерживаются строгой диеты, занимаются оздоровительными практиками.
- Бредовые идеи. Самый тяжелый симптом ипохондрии, который проявляется в бредовых, лишенных всякой логики умозаключениях. К примеру, трещина в стене воспринимается как источник радиоактивного излучения, которое должно вызвать у больного рак мозга. Как правило, он уверен в том, что врачи не могут распознать его болезнь и лечат неправильно. Поэтому он сам назначает себе сильнодействующие лекарства, предпринимает попытки самоубийства или решает «наказать» врачей, не желающих его лечить.
- Сенестопатии. Неприятные ощущения, не имеющие отношения к определенным заболеваниям, причиняют ипохондрику дискомфорт. В различных участках тела больной может испытывать жжение, набухание, скручивание, пустоту, колебание, хлюпанье и т.д. Эти ощущения он не может точно описать, но испытывает страдание при каждом новом приступе.
- Висцеральные галлюцинации. Ложные ощущения четко локализуются в определенном участке тела, больной описывает их ярко и точно. Часто они касаются присутствия в организме чужеродного объекта.
Пессимизм, преувеличенная оценка своего состояния, подавленность и панический страх смерти — это характерные симптомы ипохондрии, и лечение должно проводиться в соответствии с тяжестью состояния.
Как избавиться?
Лечение ипохондрии зависит от тяжести заболевания и может проводиться как в стационаре, так и амбулаторно. Большинство пациентов проходят сеансы психотерапии, включая рациональные доводы, гештальт-терапию, психоанализ и семейную терапию. Медикаментозная терапия обычно не применяется для таких больных, так как лекарства только укрепляют их в обоснованности их тревог. Однако, если заболевание развивается на фоне депрессии, то пациенту могут назначить антидепрессанты и транквилизаторы. При шизофрении могут быть назначены нейролептические препараты.