Ишиас седалищного нерва
Общая информация
Ишиас седалищного нерва — это воспалительное заболевание, которое вызывает сильную боль, включенную в список самых болезненных патологий человека. Седалищный нерв — это самое крупное нервное волокно в организме, соединяющее позвоночник с нижней конечностью. Он начинается в области поясницы и заканчивается в фалангах пальцев ноги. Это парный орган, присутствующий в обеих нижних конечностях. При сдавлении нервного волокна возникает сильная боль, которая локализуется в области крестца, распространяется на ягодицу, бедренную часть и ниже вплоть до стопы.
Информация из данного раздела не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. При возникновении боли или других обострений заболевания необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения диагностических исследований. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к своему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов анализов в динамике рекомендуется проводить исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут использоваться различные методы исследования и единицы измерения.
Симптоматика заболевания
Важнейшими симптомами ишиаса седалищного нерва являются:
- боль, локализованная в любом участке тела вдоль прохождения нервного волокна: в нижней части спины, ягодице, задней поверхности бедра, голени, стопе;
- потеря чувствительности, онемение нижней конечности по ходу нервного волокна;
- парестезия – покалывающие ощущения, «мурашки» в стопе и пальцах ног.
Характер боли может быть разнообразным: от стреляющего до жгучего, тупого или ноющего. В периоды обострений, при движениях позвоночника или ноги, боль может усиливаться и становиться нестерпимой. Заболевание чаще всего поражает одну конечность, но иногда боль может появиться в обеих ногах сразу. В наиболее тяжелых случаях заболевание может привести к параличу мышц ноги, а также распространиться на мышцы малого таза, вызывая недержание мочи и кала у пациента.
Причины
Ишиас седалищного нерва – это болезнь, которая может быть вызвана целым рядом причин, связанных с позвоночником, или невертеброгенного характера.
- Сдавливание седалищного нерва либо его ответвления – самая распространенная причина болей, возникающих вследствие деформации, грыжи межпозвонкового диска, воспаления грушевидной мышцы либо при смещении позвонка.
- Травмы нижнего отдела позвоночника, таза или конечности могут привести к сдавлению нерва и поражению нервных окончаний.
- Дегенеративно-дистрофические изменения в строении позвоночника – остеохондроз, спондилоартроз – приводят к компрессии седалищного нерва.
- Инфекционные заболевания – скарлатина, грипп, малярия и др. – сопровождаются выделением токсинов, приводящих к воспалению нервного волокна.
- Токсины, попадающие в организм извне – на производстве, при употреблении алкогольных напитков, – тоже могут вызвать воспаление.
- Системные заболевания – сахарный диабет, подагра и др. – становятся фоном для появления болей.
- Злокачественная или доброкачественная опухоль, сдавливающая нерв, – еще одна вероятная причина патологии.
- Переохлаждение или неумеренные физические нагрузки порой становятся началом воспалительного процесса.
Некоторые эксперты считают, что ишиас седалищного нерва может быть вызван не только физическими факторами, но и психологическими. Они полагают, что болезнь может развиваться на фоне чрезмерного психологического напряжения, стресса, хронической усталости, страха или фобии.
Постановка диагноза
Диагностика этого заболевания требует особого подхода. В первую очередь, проводятся рефлексологические тесты на сгибание и разгибание ноги. Если этого недостаточно для полной картины, врач может назначить дополнительные исследования.
- лабораторные анализы;
- рентгенографиюпораженной области;
- МРТ;
- КТ;
- электронейромиографию;
- УЗИ тазовой области.
Невролог ставит перед собой задачу выявить симптомы ишиаса и назначить лечение, которое будет направлено на устранение причины компрессии нервного волокна.
Лечение
Выбор терапевтических методов зависит от степени выраженности клинических проявлений заболевания. При первом обращении к неврологу преобладают консервативные методы лечения ишиаса седалищного нерва:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- гормональные препараты для наиболее тяжелых случаев;
- анальгетики, устраняющие болевой синдром;
- спазмолитики, миорелаксанты.
Физиотерапевтические методы играют ключевую роль в лечении заболеваний. Они применяются как во время обострений (УВЧ, электрофорез, лазерная или магнитная терапия), так и после их окончания.
Массаж при ишиасе седалищного нерва — это эффективный способ облегчить симптомы и продлить периоды ремиссии. В зависимости от причины сдавливания нерва, врач может порекомендовать различные виды массажа: общий для расслабления мышц спины, лечебный, точечный или баночный. В некоторых случаях иглорефлексотерапия также может принести пользу.
Лечебная гимнастика при ишиасе седалищного нерва — это эффективный метод, который широко используется после острой фазы болезни. Умеренные физические нагрузки, направленные на укрепление мышечного корсета и улучшение кровоснабжения тканей спины, таза и конечностей, помогают пациентам поддерживать свое здоровье в хорошей форме и предотвращать повторные приступы боли.
Статистика
Ишиас седалищного нерва — распространенное заболевание, которое чаще всего встречается у людей в возрасте от 35 до 50 лет. Именно в этот период жизни большинство пациентов впервые обращаются к врачу с жалобами на боли в области крестцового отдела поясницы, ягодиц или задней части бедра. Ишиас чаще поражает мужчин, чем женщин. По оценкам специалистов, до 40% людей хотя бы раз в жизни испытывали приступы боли в этих областях, но не у всех они приобретают хронический характер. Обращения к врачу составляют около 20-25 человек на 100 тысяч населения.