Лейкемия

Общая информация

Лейкемия — это злокачественное системное заболевание, которое поражает красный костный мозг. В результате этого здоровые лейкоциты в крови заменяются измененными клетками. Эти аномальные лейкоциты не выполняют своей функции, но продолжают активно делиться, что приводит к увеличению их количества. Они перемещаются с кровотоком и проникают во все кроветворные органы тела, вызывая патологические изменения в их тканях. Лейкемия может протекать в острой или хронической форме и поражать как взрослых, так и детей. Мужчины заболевают лейкозом в полтора раза чаще женщин.

Информация из данного раздела не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. При возникновении боли или других обострений заболевания необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения диагностических исследований. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к своему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов анализов в динамике рекомендуется проводить исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут использоваться различные методы исследования и единицы измерения.

Почему возникает заболевание

В наши дни рак крови связывают с изменениями в молекулярной структуре хромосом, которые могут быть вызваны негативными внешними факторами.

• ослабленный иммунитет и тяжелые вирусные заболевания (у детейлейкемиячасто развивается после перенесенного гриппа);
• радиация, в том числе высокие единичные дозы облучения, применение лучевой терапии, избыточно частая рентгенография;
• постоянный контакт с бензолом и другими вредными химическими реагентами на производстве;
• химиотерапия при помощи препаратов цитостатической группы;
• наследственные заболевания, связанные с патологиями хромосом, в частности, синдром Дауна;
• болезни крови;
• наследственный фактор, при котором от родителей к детям передается нестабильный геном;
• неумеренное курение или жевание табака.

В то же время, у многих больных отсутствовали перечисленные факторы, а у многих людей, подвергавшихся этим воздействиям, заболевание не возникло. Следует упомянуть возрастной фактор риска: раком крови чаще всего заболевают дети до 15 лет и люди после 55 лет.

Как распознать лейкоз на ранней стадии

Клинические симптомы лейкоза усиливаются по мере увеличения числа пораженных лейкоцитов. Для острой формы болезни характерна выраженная симптоматика, тогда как у больных хронической формой проявления заболевания размыты или вовсе отсутствуют в течение длительного времени, иногда нескольких лет. К общим признакам рака крови относят:

• беспричинно повышенную температуру тела;
• обильное потоотделение по ночам;
• постоянную слабость, утомляемость, снижение работоспособности;
• ухудшение аппетита в целом или по отношению к отдельным продуктам;
• постоянное ощущение тошноты и рвота, не приносящая облегчения;
• беспричинное снижение массы тела за короткий период;
• болезненные ощущения в суставах и костной ткани, головные боли, которые невозможно облегчить при помощи обычных лекарств;
• раскоординированные движения тела;
• возникновение сильной одышки даже при небольших нагрузках;
• появление кровоподтеков и гематом в результате незначительных травм;
• обильные, долго не останавливающиеся кровотечения при незначительном травмировании кожи;
• кровотечения из носа, кровоточивость десен;
• резкое снижение иммунитета, как результат – частые респираторные инфекции;
• появление болей в одной из половин живота или в одном подреберье, вздутие живота;
• увеличение объема лимфоузлов, особенно расположенных в области шеи, под мышками и в паху;
• болезненная отечность паховой области;
• появление тумана перед глазами из-за нарушений структуры глазного дна.

При остром лейкозе симптомы быстро появляются и усиливаются, температура тела повышается до 39-40°С. Признаки лейкемии развиваются в короткий период времени. Для хронического течения болезни характерно медленное нарастание и усиление проявлений, но процесс растягивается на несколько лет, а выраженная симптоматика появляется лишь при достижении развернутой и терминальной стадии болезни с метастазированием бластных клеток из костного мозга. Из-за обширных внутренних кровоизлияний, геморрагий, гнойно-септических и других осложнений наступает летальный исход.

Как определить болезнь

Диагностика лейкемии включает в себя не только осмотр пациента, выявление его жалоб и объективных клинических проявлений болезни, но и ряд лабораторных и инструментальных исследований.

• общий анализ крови, выявляющий повышение числа лейкоцитов и уменьшение количества других видов кровяных телец;
• коагулограмму, регистрирующую снижение свертываемости крови;
• иммунограмму, показывающую дисфункцию иммунной системы;
• цитогенетические и цитохимические исследования;
• ультразвуковые исследования пораженных органов;
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию.

Помимо этого, пациенту делают пункции костного мозга, спинного мозга и лимфоузлов, чтобы провести гистологический анализ. Это исследование помогает определить тип поражения клеток, чувствительность к химическим препаратам и получить другую важную информацию.

Лечится ли?

При лечении лейкемии прогноз зависит от множества факторов – от формы и характера течения болезни, сроков обнаружения, степени поражения внутренних органов, общего состояния организма. Наименее благоприятны перспективы лечения взрослых пациентов старше 60 лет и детей старше 10 лет, особенно при наличии усложняющих факторов. В целом заболевание достаточно хорошо поддается терапии современными средствами, в число которых входят:

• химиотерапия;
• лучевая терапия;
• гемосорбция;
• таргетная терапия;
• трансплантация костного мозга или донорских стволовых клеток.

Раннее обращение к специалистам в области онкогематологии позволяет рассчитывать на благоприятный исход. Врачи клиники способны обеспечить длительную ремиссию или полное излечение от заболевания.

Ответы на распространенные вопросы