Лихорадочное состояние — это повышение температуры тела выше 37,2°С, которое не является самостоятельным заболеванием, а указывает на наличие серьезной патологии, такой как воспалительный процесс, инфицирование или онкология. Также температура может повышаться при приеме некоторых лекарственных препаратов и при тепловом ударе. Колебания температуры вокруг указанного значения могут происходить в течение суток, снижаясь ночью во время сна и повышаясь ближе к вечеру из-за интенсивной нагрузки. Для здорового человека диапазон суточных колебаний обычно не превышает 0,6°С.
Информация из данного раздела не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. При возникновении боли или других обострений заболевания необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения диагностических исследований. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к своему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов анализов в динамике рекомендуется проводить исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут использоваться различные методы исследования и единицы измерения.
В зависимости от уровня температуры тела, лихорадку можно классифицировать следующим образом:
Снижение температуры тела зависит от ее уровня. При субфебрильной температуре (до 38 градусов) вмешательство не требуется, за исключением случаев, когда даже незначительное повышение температуры вызывает у пациента дискомфорт. По мере повышения температуры необходимо принять меры для ее стабилизации. Это связано с тем, что в большинстве случаев лихорадка указывает на серьезную проблему в организме, на которую он реагирует повышением температуры или выработкой антител. Даже если температуру удалось снизить, необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и выявления причины лихорадки и иммунного ответа.
При незначительном повышении температуры человек не испытывает неудобств и продолжает вести привычный образ жизни. Иногда может возникать легкий дискомфорт из-за разницы температур и чувство тяжести в области головы. При повышении температуры до 38,0 °С и более появляются характерные «лихорадочные» симптомы:
У детей может протекать лихорадка по-разному. «Красная» лихорадка характеризуется незначительным ухудшением состояния, сохранением комфортной температуры конечностей и стабильным самочувствием. При «белой» лихорадке ребенок становится вялым, его кожа бледнеет и приобретает синюшный оттенок, пульс учащается, а артериальное давление повышается.
Измерение температуры тела — важный аспект медицинского обследования. Для этого используются медицинские термометры, которые бывают двух видов: ртутные и электронные. Ртутный термометр — это стеклянная трубка, заполненная ртутью. Он помещается в подмышечную впадину таким образом, чтобы плечо плотно прилегало к груди, и внутри впадины сохранялось герметичное пространство. У детей и ослабленных пациентов руку с градусником следует придерживать. Продолжительность измерения составляет около 10 минут. Электронный термометр — это устройство, которое измеряет температуру тела с помощью инфракрасного излучения. Он может быть в виде ушного термометра, который вставляется в ухо, или в виде термометра для измерения температуры тела в подмышечной впадине. Оценивая фактический показатель, следует ориентироваться на уровень 36,4—37,2°С — температура в указанном диапазоне считается вариантом нормы.
Для измерения температуры у маленьких детей используется специальный ректальный термометр, который позволяет измерять температуру тела через задний проход. Однако, у этого метода есть несколько противопоказаний. Это анальные трещины, выраженные геморроидальные узлы и воспаления прямой кишки, что исключает любое дополнительное травмирование слизистой. Измерение проводится при положении пациента на боку, с прижатыми к груди коленями. Термометр вводится в задний проход таким образом, чтобы измерительный наконечник полностью вошел внутрь. Для получения нужного параметра достаточно 2-3 минуты, а нормальным считается диапазон 37,1–37,9°С.
Оральный способ измерения температуры с помощью безопасного электронного термометра считается допустимым. Нормальный диапазон температуры в этом случае составляет 36,7 - 37,4°С. Однако стоит учитывать, что данные могут быть искажены из-за недавнего употребления пациентом горячих или холодных блюд и напитков.
Диагностика лихорадочного состояния — это лишь один из этапов обследования. Врачу необходимо выяснить, что вызвало повышение температуры тела. Для более точной диагностики лихорадки пациента направляют на:
Стабилизация температуры тела и лечение при лихорадке осуществляются следующими методами:
При повышении температуры после теплового удара необходимо принять меры по ее снижению. Для этого пациента обтирают прохладной водой, дают пить большое количество чистой воды, обкладывают пузырями со льдом и делают обертывания.