Липома молочной железы

Доброкачественные образования молочной железы, такие как липома, являются распространенной проблемой среди женщин. Липома, или жировая опухоль, развивается под влиянием различных внутренних и внешних факторов. Более 10% женщин, обратившихся к специалистам с жалобами на плотное образование в груди, сталкиваются с этим видом опухоли. Современная медицина обладает достаточными знаниями для эффективного лечения липомы, обеспечивая при этом безопасность для организма.

Причины образования липомы молочной железы

Факторы, которые могут вызвать образование липомы в груди, делятся на несколько категорий:

• Гормональные. Связаны с периодом преклимакса, когда в организме происходит глобальная гормональная перестройка. Размер яичников уменьшается, внутренний слой матки становится тоньше, а в груди происходит замещение железистых тканей жировыми отложениями. При нарушении этих процессов существует вероятность избыточного образования жировой ткани, что и становится причиной образования опухоли. Также существует риск образования жировиков у женщин репродуктивного возраста, что может быть связано с нарушением менструального цикла, использования оральных контрацептивов и приема гормональных препаратов в течение длительного времени.
• Метаболические, связанные с нарушением обмена жиров в организме. Липопротедиды высокой плотности могут образовывать крупные скопления и покрываться оболочкой из соединительной ткани. Причина такого явления – гиподинамия, рацион с преобладанием продуктов животного происхождения, заболевания эндокринной системы и т.д.
• Генетические, связанные с воздействием наследственного фактора. Дефекты гена HMG I-C становятся причиной липоматозов — заболеваний, связанных с отложением жировой ткани на различных участках тела.
• Внешние. Вызвать образование жировика могут неудобное белье, травмы груди, предыдущие хирургические операции, вредные привычки, частые стрессы и т.д.

Одновременное влияние нескольких из перечисленных факторов может привести к избыточной выработке жировой ткани и ее капсулированию. Это означает, что жировая ткань заключена в плотную оболочку, которая обеспечивает подвижность структуры опухоли и позволяет легко прощупать ее под слоем кожи. В медицинской практике известны случаи, когда доброкачественное образование перерождается в злокачественное у пациенток с онкологией или у тех женщин, в семьях которых были случаи рака молочной железы.

Симптомы

Обнаружить жировое образование в молочной железе можно случайно при исследовании или пальпации. Узелок, достигающий размеров около 1,5-2 см, чаще всего локализуется в верхненаружной части груди. Образование может быть как единичным, так и парным. При прощупывании можно выявить следующие симптомы липомы молочной железы:

• Круглая или овальная форма.
• Гладкая поверхность с четкими контурами.
• Эластичная, плотная или тестообразная консистенция, характер которой связан с конкретным типом опухоли.
• Безболезненность.
• Подвижность.

Болевой синдром при липоме — явление крайне редкое. Его появление связано с разрастанием опухоли и сдавливанием мышечной ткани или сосудов, что приводит к нарушению кровообращения и травмированию тканей.

Диагностика

Диагноз «липома молочной железы» ставится на первичном осмотре маммолога и при пальпации молочной железы. Для точного определения характера образования необходима дифференциальная диагностика, которая исключает другие заболевания с похожими симптомами. В список обязательных исследований входят:

• Консультация онколога, гинеколога и маммолога.
• Сдача анализа крови на онкомаркеры.
• УЗИ молочной железы.
• Биохимический анализ крови.
• Маммография.
• Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
• Биопсия тканей, полученных с помощью пункции с применением длинной иглы.

Исследования, проведенные в данной области, не только помогают определить характер образования, но и с высокой степенью вероятности указывают на причины его возникновения.

Лечение липомы

Если опухоль растет крайне медленно или находится в стабильном состоянии, рекомендуется тактика наблюдения с УЗИ-обследованием не реже одного раза в полугодие. При обнаружении в организме сопутствующих патологий назначается профильное лечение с обязательным контролем липомы.

Решение о хирургическом вмешательстве при липоме молочной железы принимается, если:

• Образование быстро увеличивается в размерах.
• Пациентка отмечает стойкий болевой синдром.
• Опухоль имеет значительные размеры, искажая естественную форму груди.
• Отмечаются признаки некроза тканей железы.
• Высок риск злокачественного перерождения опухоли из-за наследственного фактора.

Техника оперативного вмешательства при лечении липомы молочной железы выбирается с учетом размеров и участка расположения липомы:

• Энуклеация – удаление жировика с капсулой методом классической операции или эндоскопического вмешательства, которое осуществляется через тонкие проколы кожи. Разрушение опухоли осуществляется под воздействием радиоволн или лазерного луча.
• Удаление жировой ткани с сохранением оболочки (аспирация). Процедура малотравматична и не оставляет следов на коже. Однако сохранение капсулы может стать причиной повторного накопления внутри избытка жировой ткани.
• Частичная резекция (удаление) молочной железы. Применяется в случае высокого риска перерождения тканей жировика в злокачественное образование. Операция охватывает область опухоли и прилегающие ткани. Извлеченное содержимое подвергают гистологическому анализу, в случае обнаружения симптомов онкологии удалению подлежат соседние ткани и лимфоузлы.

В процессе восстановления пациентке назначают антибиотики, витамины и иммуномодуляторы.

Прогноз лечения

В большинстве случаев прогноз лечения липомы благоприятный. Особенно если пациентка обратилась за помощью на начальной стадии развития образования и строго следует рекомендациям по регулярному наблюдению у маммолога.