Меланома

Меланома кожи – это опасное заболевание, которое развивается из-за изменений в клетках, отвечающих за выработку меланина и образование родинок.

В последние годы наблюдается тревожный рост заболеваемости меланомой. Одной из главных причин этого является мода на загар. Люди проводят много времени на солнце без защитных средств, посещают солярии, что значительно увеличивает риски развития злокачественных образований.

Опасность меланомы заключается в том, что пораженные клетки бесконтрольно размножаются, их становится все больше. Злокачественное образование может легко затеряться среди доброкачественных. Наибольшему риску развития меланомы подвержены те участки кожи, где изначально много доброкачественных образований.

Сложность обнаружения

Основная проблема заключается в том, что из-за разнообразия размеров, особенностей поверхности и пигментации человеку без опыта и соответствующих знаний не так просто понять, что у него на коже появилось что-то опасное. Поэтому очень важно регулярно осматривать себя и регулярно посещать врача-дерматолога для профилактического осмотра.

Особенности развития

Меланома кожи - это серьезное заболевание, которое может развиваться годами. Однако, когда оно переходит в злокачественную форму, оно начинает прогрессировать очень быстро, поэтому крайне важно не пропустить этот момент.

Признаки заболевания

Симптомы меланомы включают следующие аспекты:

• отсутствие на родинке кожных борозд. Поверхность становится гладкой, будто бы глянцевой, зеркальной;
• рост родинки как в толщину, так и в ширину;
• шелушение, сухость поверхности, появление трещинок;
• кровоточивость, появление язв разных размеров;
• воспаления – не только в области самой родинки, но и вокруг;
• разные неприятные ощущения в области образований: жжение, покалывание, зуд и т.д.;
• уплотнения под кожей, узелки.

Не обязательно, чтобы проявлялось несколько признаков. Достаточно 1-2 первых симптомов меланомы, чтобы обратиться к врачу и пройти тщательное обследование.

Факторы риска

Меланома может поразить людей разных рас, но есть определенные факторы, которые повышают риски этого заболевания. К возможным причинам меланомы или тем моментам, которые могут стимулировать ее развитие, относят:

• регулярное и чрезмерное воздействие солнца. Сюда же относятся солнечные ожоги, причем эффект может быть сильно отложенным во времени;
• очень светлая кожа. Люди с первым и вторым фототипом (светлая кожа, светлые глаза и волосы) чаще страдают таким заболеванием;
• наследственность. Если ближайшие родственники страдали подобным, необходимо быть очень внимательным;
• мужской пол. Это фактор риска по той причине, что мужские половые гормоны стимулируют активный рост опухоли;
• длительный прием гормональных противозачаточных таблеток. В этом случае в зоне риска уже женщины;
• иммунодефициты разных видов;
• доброкачественные образования кожи, которые могут в силу разных причин перерождаться в злокачественные.

Существует точка зрения, что к развитию заболевания приводят избыточный вес тела, диета с переизбытком белка и другие факторы. Однако стоит отметить, что эти факторы не являются прямыми причинами, а лишь небольшими факторами, которые играют роль дополнительных – как и при любом другом виде рака.

Виды заболевания

Существует три типа меланомы кожи:

• поверхностно-распространенная. Это самая частая форма, на ее счет приходится до 75% всех случаев. Обычно она свойственна представителям европеоидной расы, страдают болезнью чаще люди среднего возраста. Образования в этом случае небольшие, сложные по форме, с неровными краями. Окраска может быть разной: от рыже-бурой до темной с синюшными вкраплениями. У подобных новообразований бывают кровянистые выделения. Растет опухоль, распространяясь по поверхности, и/или вглубь. Вертикальный рост может не происходить в течение несколько месяцев, а иногда и лет;
• узловая. До 30% случаев приходится на эту форму. Это более опасный, агрессивный вид рака кожи. Он быстро разрастается (4-24 месяца), а также может развиваться на коже без особых повреждений и изменений. Симптомы прогрессирующей меланомы такого типа предполагают вертикальный рост образования. Окрас у нее равномерный – черный либо темно-синий. Иногда подобная опухоль не пигментирована, похожая на папулу или узелок (но это встречается редко);
• злокачественное лентиго. Симптомы меланомы этого вида обычно встречаются у людей старше 60 лет. Выявляются они реже всего (до 10% случаев). Обычно болезнь захватывает открытые участки тела – они покрываются узелками темного либо светлого цвета до 3 миллиметров в диаметре. Опухоль растет относительно долго на верхних частях кожи (двадцать и более лет), нередко включает волосяные фолликулы.

При таком многообразии новообразований крайне важно знать, на что обращать внимание, чтобы диагностика меланомы была произведена вовремя и позволила добиться максимальных результатов от лечения.

Стадии

Существует пять стадий меланомы. На нулевой и первой стадии пораженные клетки находятся во внешнем слое дермы, на поверхности.

На второй и третьей стадиях заболевания наблюдаются изъязвления, серьезные изменения самого образования, а также рак распространяется на ближайшие лимфоузлы. Четвертая стадия характеризуется поражением лимфоузлов, а также распространением метастаз на отдаленные органы.

Диагностика заболевания

Диагностика начинается с визуального осмотра врачом-дерматологом-онкологом. Затем следует пальпация, а также дерматоскопия — исследование с использованием увеличивающих приборов.

Для постановки диагноза врачи прибегают к различным методам исследования. В их арсенале есть рентген, УЗИ, цитологические исследования и биопсия.

Лечение

Лечение меланомы требует индивидуального подхода и начинается с тщательного обследования пациента. В рамках этого обследования обычно проводятся следующие процедуры:

• хирургическое вмешательство для иссечения образований, а также пораженных лимфоузлов и т.д.;
• химиотерапию. Подходы и программы разные, зависят от задачи и состояния больного;
• поддержку иммунитета.

Прогноз заболевания во многом зависит от степени поражения. Поверхностные типы меланомы кожи предполагают, что при своевременном лечении пятилетняя выживаемость пациентов составляет 95%, что является отличным показателем. Однако, если уже наблюдается поражение лимфатических узлов, этот показатель снижается более чем в 2 раза.

Профилактика

Профилактика меланомы — это регулярный осмотр всех родинок на теле и своевременное обращение к врачу при возникновении подозрений. Также важно избегать повреждений любых новообразований и защищать тело от воздействия солнца.

Вопросы-ответы по теме