Низкий гемоглобин

Низкий гемоглабин

Общая информация

Низкий гемоглобин — это состояние, при котором уровень железосодержащего белка эритроцитов падает ниже нормы. Гемоглобин — это важный показатель, который определяется при общем анализе крови. В этой статье мы расскажем, что означает низкий гемоглобин, почему он уменьшается, как проявляется и как повысить его уровень до нормальных значений. Гемоглобин — это белок, содержащийся в красных клетках крови, или эритроцитах. Он выполняет транспортную функцию, доставляя кислород в каждую клетку организма и забирая углекислый газ, который затем переносит в легкие. Когда железосодержащего белка мало, органы недополучают кислород и испытывают кислородное голодание, что может привести к нарушениям их работы.

Мужчины — 130–160 г/л. Следовательно, низкий гемоглобин у мужчин — это когда его концентрация составляет 129 г/л и ниже.
Женщины — 120–155 г/л, в период беременности — не ниже 110 г/л. Несложно определить, какой низкий гемоглобин у женщин — 119 г/л и ниже (109 — при беременности).
У новорожденных детей в норме гемоглобин находится на уровне 135–200 г/л. Затем он постепенно снижается и достигает минимума в 1–6 месяцев (от 90–95 г/л). Впоследствии его концентрация увеличивается — нижняя граница нормы медленно поднимается с 95 до 120–130 г/л в возрасте от 1 года до 18 лет.

У новорожденных детей уровень гемоглобина в норме составляет 135–200 г/л. Затем он постепенно снижается и достигает минимума в 1–6 месяцев (от 90–95 г/л). В дальнейшем его концентрация увеличивается — нижняя граница нормы медленно поднимается с 95 до 120–130 г/л в возрасте от 1 года до 18 лет.

Низкий уровень гемоглобина в крови у женщин — это нормально, поскольку у них меньше мышечной массы, чем у мужчин. Мышцы требуют больше кислорода, который доставляет гемоглобин. У женщин меньше потребность в кислороде, поэтому им не нужно столько же гемоглобина, сколько мужчинам. Кроме того, женщины теряют часть гемоглобина во время менструаций.

Информация из данного раздела не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. При возникновении боли или других обострений заболевания необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения диагностических исследований. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к своему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов анализов в динамике рекомендуется проводить исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут использоваться различные методы исследования и единицы измерения.

Классификация и виды

Железодефицитная — самая распространенная, вызванная нехваткой в организме железа, участвующего в образовании гемоглобина.
Фолиеводефицитная — вызванная малым поступлением или синтезом витамина В9, или фолиевой кислоты, обеспечивающей усвоение железа.
В12-дефицитная — развивается при заболеваниях, при которых витамин В12, участвующий в синтезе эритроцитов, не может усваиваться из пищи.
Апластическая — очень редкая и самая опасная. Развивается, когда стволовые клетки костного мозга не могут синтезировать достаточное количество эритроцитов.
Гемолитическая — возникает, когда процесс разрушения эритроцитов происходит быстрее образования новых красных кровяных телец.
Серповидноклеточная — анемия, при которой костный мозг вырабатывает дефектные эритроциты, имеющие форму полумесяца. Они разрушаются преждевременно, что приводит к уменьшению концентрации красных клеток крови.

Анемии, связанные с нарушением процессов кроветворения — синтеза гемоглобина, образования эритроцитов, ДНК и РНК, деления клеток костного мозга, который вырабатывает красные клетки крови.
Анемии, связанные с кровопотерей — открытым или внутренним кровотечением, сдачей донорской крови, потерей крови при хирургическом вмешательстве.
Анемии, связанные с быстрым разрушением эритроцитов.

Легкая — концентрация выше 100 г/л.
Средняя — содержание от 66 до 100 г/л.
Тяжелая — уровень ниже 66 г/л.

Почему снижается гемоглобин

Основные причины низкого гемоглобина в крови у женщин, мужчин и детей:

Увеличение потребности организма в железе — в пики роста, полового созревания, у женщин, вынашивающих ребенка. Это основная причина низкого гемоглобина у детей и беременных женщин. Его уровень падает, если повышенная потребность в железе не компенсируется увеличением потребления продуктов с высоким содержанием этого элемента.
Недостаточное поступление железа с пищей. По этой причине часто наблюдается низкий гемоглобин у ребенка с неразвитым пищевым интересом, у людей, сидящих на диете для похудения, и тех, кто придерживается вегетарианства.
Отсутствие условий для усвоения железа из пищи — дефицит витамина В9, В12, заболевания пищеварительного тракта. Если выявлен низкий гемоглобин у мужчин, причиной его снижения часто являются именно дефицитные состояния или патологии, так как потребность мужского организма в железе почти в 2 раза ниже по сравнению с женским. В большинстве случаев Fe поступает в нужном количестве, но по ряду причин не усваивается.
Кровотечение — с кровью организм теряет эритроциты, а с ними и гемоглобин. Он снижается после хирургического лечения заболеваний, ранений, скрытых кровотечений, связанных с патологиями ЖКТ. Часто наблюдается гемоглобин ниже нормы у женщин с обильными менструациями, эндометриозом, маточными кровотечениями.

Как проявляется анемия

Общие симптомы низкого гемоглобина в крови у мужчин, женщин и детей:

усталость, повышенная утомляемость;
бледность кожных покровов, губ;
учащенное сердцебиение;
отеки ног;
снижение артериального давления;
частые простуды (ухудшение иммунитета);
нарушения аппетита;
повышенная раздражительность;
перепады настроения;
головные боли и головокружения;
бессонница или постоянное желание спать;
нарушения стула;
депрессия;
ломкость волос, ногтей, их замедленный рост;
выпадение волос;
одышка даже при незначительных нагрузках;
сухость и шелушение кожи;
повышение температуры тела до 37–37,5 градусов без видимых причин;
зябкость (постоянное ощущение холода);
трещины в уголках рта;
шум в ушах;
мушки перед глазами.

Низкий гемоглобин может вызывать различные симптомы у женщин и детей. У женщин с низким гемоглобином может наблюдаться непостоянный менструальный цикл. У малышей низкий уровень гемоглобина проявляется нарушениями сна, вялостью, плаксивостью, изменением частоты и характера стула, ухудшением аппетита. Дети с анемией отстают в физическом и умственном развитии, простужаются чаще сверстников. У мужчин с низким гемоглобином может наблюдаться снижение потенции.

Когда обращаться к врачу

сильная слабость — нет сил на выполнение обычных дел;
головокружение, нарушения сознания (возможны обмороки);
звон в ушах, мелькание мушек перед глазами.

Методы диагностики

Диагностика пониженного уровня гемоглобина начинается с лабораторных исследований. Для этого необходимо сдать общий анализ крови, который является стандартным методом обследования. Это исследование проводится ежегодно во время профилактического обследования и при каждом обращении к врачу с жалобами на здоровье. Однако, простого определения уровня гемоглобина недостаточно. Важно установить причины его понижения. Назначение лечения без установления причин может быть неэффективным и даже опасным.

Чтобы разобраться, почему у вас низкий гемоглобин, вам нужно пройти следующие обследования:

Биохимический анализ крови. Он даст информацию о содержании сывороточного железа, количестве ферритина (запаса Fe), витаминов В9 и В12. Анализ также позволяет оценить работу почек и печени.
Общий анализ мочи. В моче могут присутствовать эритроциты.
Анализ кала на скрытую кровь. Позволяет определять внутренние кровотечения.
Эндоскопическое исследование пищевода, желудка, 12-перстной кишки — ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).
Эндоскопическое исследование толстого кишечника — КС (колоноскопия).
УЗИ органов брюшной полости, малого таза, почек, желез эндокринной системы. При выявлении нарушений для уточнения диагноза может потребоваться проведение КТ или МРТ.

Низкий уровень гемоглобина — это повод для консультации с гастроэнтерологом, кардиологом, гематологом, эндокринологом и другими специалистами.

Профилактика низкого гемоглобина

Профилактика анемии — это не только прием лекарств, но и правильное питание. В рационе обязательно должны быть продукты, богатые железом. Вот некоторые из них:

Печень (свиная, говяжья, куриная и т.д.).
Почки, печень, легкие.
Красное мясо (говядина).
Гречневая крупа.
Бобовые (горох, чечевица, фасоль).
Листовые овощи (капуста, шпинат).
Сухофрукты, гранат, яблоки.
Яйца (особенно желток).

Включайте в рацион продукты, богатые витаминами С, В9 и В12. Витамин С в больших количествах содержится в белокочанной капусте, перце, фруктах и ягодах. Много фолиевой кислоты — в орехах, семечках, зелени, гречке, рисе, ливере. Лидерами по содержанию витамина В12 являются яйца, ливер, мясо и морепродукты.

Для профилактики анемии врачи иногда назначают прием препаратов железа. Это происходит, когда запасы железа в организме истощены, но гемоглобин не понижен. Что такое низкий гемоглобин? Это состояние, когда железосодержащего белка меньше, чем нужно. Ему предшествует дефицит ферритина — особого белка, который выступает в роли депо железа. Если его мало, высока вероятность того, что в скором времени возникнет анемия. Ферритин и гемоглобин повышают препараты железа.