Остеоартроз коленного сустава
Остеоартроз коленного сустава – это хроническое воспаление, которое вызывает дегенеративные изменения в тканях. Причины этого явления разнообразны, но все они приводят к одному и тому же эффекту – воспалительному процессу, затрагивающему хрящ, связки, мениск и другие структуры сустава. В результате хрящ истончается, и кости начинают тереться друг об друга, вызывая раздражение нервных волокон и вызывая отеки и болевой синдром. Сустав теряет подвижность и становится более жестким. Постепенно хрящевые ткани окостеневают, образуя остеофиты. Современная медицина знает, как справиться с этим, и гарантирует избавление от неприятных симптомов с сохранением подвижности колена.
Информация из данного раздела не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. При возникновении боли или других обострений заболевания необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения диагностических исследований. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к своему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов анализов в динамике рекомендуется проводить исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут использоваться различные методы исследования и единицы измерения.
Причины
Большинство случаев заболевания коленного сустава встречается после 45 лет, но в последнее время патология все чаще диагностируется у более молодых людей, особенно у женщин. Среди причин, вызывающих воспаление и остеоартроз коленного сустава, можно выделить:
- возраст, вызывающий целый букет дегенеративных изменений в тканях организма;
- избыточный вес, вследствие которого нагрузка на нижние конечности и суставы резко увеличивается, и ткани быстрее изнашиваются под интенсивным механическим воздействием;
- атеросклероз;
- сахарный диабет, дающий осложнение в виде воспалительных заболеваний суставов;
- гормональные нарушения;
- генетическая предрасположенность, которая связана с особой формой нижних конечностей либо нарушениями в структуре тканей сустава;
- последствия травм и регулярных перегрузок;
- профессиональные занятия спортом, увеличивающие получение пациентом микротравм и повреждений;
- ревматоидный артрит;
- нарушения обмена веществ и т.д.
Симптомы
Симптомы остеоартроза коленного сустава могут варьироваться в зависимости от пола, возраста, уровня физической активности и других факторов. Пациенты обычно жалуются на:
- сильную боль в коленном суставе во время активности, которая постепенно сходит на нет после длительного отдыха;
- отечность колена;
- ощущение тепла внутри сустава, что может быть вызвано воспалительным процессом и нагреванием костной ткани при трении;
- заметная жесткость коленного сустава после длительного неподвижного положения;
- сокращение диапазона подвижности сустава, которое затрудняет выполнение обычных движений: подъем по лестнице, выход из автомобиля, вставание со стула и т.д.
- посторонние звуки в коленном суставе: скрипы, хрусты и трески;
- реакция сустава на погодные условия.
Методы диагностики
Точно и быстро определить диагноз пациента можно, изучив его историю болезни, жалобы на самочувствие, а также уточнив наличие аналогичного заболевания в семье и перечень факторов, влияющих на развитие и угасание болевого синдрома. Кроме того, для уточнения характера патологии хирург-ортопед может выписать направление на:
- рентгенографию, чтобы оценить состояние и тяжесть поражения костной ткани: наличие остеофитов, неправильную ось конечности, склерозирование, уменьшение хрящевой ткани;
- ультразвуковое обследование для оценки структуры сустава;
- магнитно-резонансную томографию, позволяющую точно указать причины болевых ощущений в суставе;
- анализ крови, который назначается в рамках дифференцированной диагностики для исключения ревматоиодных заболеваний, борелиоза и т.д.
Дополнительные методы диагностики назначаются по решению врача для уточнения деталей развития остеоартроза коленного сустава 1, 2 или 3 степени и для оценки заболевания в динамике.
Способы лечения
Не так давно единственным способом борьбы с недугом считалось эндопротезирование. Однако сегодня медицина шагнула далеко вперед, и теперь мы можем предложить вам эффективные курсы консервативного лечения, которые помогут:
- справиться с болью;
- вернуть суставу подвижность;
- снизить риск прогрессирования заболевания и развития осложнений.
В рамках консервативного лечения пациенту предписаны следующие процедуры:
- меры по снижению массы тела;
- ежедневное выполнение физических упражнений;
- прием препаратов общего и местного действия;
- специальная диета при остеоартрозе коленного сустава.
В список лекарств для постоянного употребления входят:
- анальгетики и противовоспалительные средства нестероидной группы;
- инъекции кортикостероидов;
- инъекции препаратов под ультразвуковым контролем;
- инъекции гиалуроновой кислоты, смягчающей движения костей и снижающей их взаимное трение;
- противовоспалительные мази для снятия неприятных ощущений и временного восстановления подвижности отекшего сустава;
- стабилизаторы и ортрезы колена;
- методы физиотерапии – массаж, мануальная терапия, ионофорез, ультразвук.
Если консервативные методы не приносят ожидаемого результата, пациент направляется на хирургическое лечение. В зависимости от сложности патологии и возможностей ее механической коррекции, врач может выбрать один из нескольких видов операций:
- артроскопия – малоинвазивное вмешательство, позволяющая восстановить поврежденную структуру сустава, снять дискомфорт и даже на длительный срок отказаться от эндопротезирования;
- остеотомия – частичное иссечение костной ткани с существенными повреждениями, после которого пациент проходит длительный реабилитационный период;
- эндопротезирование – установка в колено части или всего сустава на место поврежденных тканей. Сравнительно сложная операция, результаты которой во многом зависят от квалификации хирурга.
При условии ранней диагностики и своевременного лечения с проблемой удастся справиться без серьезных последствий для сустава и его подвижности.