Пиодермия

Пиодермия — это общее название различных гнойно-воспалительных заболеваний кожи, которые вызываются стафилококками, пиококками и стрептококками. Эти болезни могут быть первичными (то есть самостоятельными) и вторичными — сопутствующими другим заболеваниям. Гнойные поражения кожи тех или иных вариантов занимают треть всех болезней кожи. Если они протекают поверхностно, то после выздоровления могут исчезать без следа. При затрагивании глубоких слоев кожи есть риск образования рубцов, темных участков и других дефектов.

Причина

Вкратце, на нашу кожу влияют различные микроорганизмы. Некоторые из них, при ослаблении защитных функций организма, могут вызывать пиодермии. Это происходит из-за того, что микроорганизмы выделяют определенные токсины, которые и поражают кожные покровы.

Пиодермия может быть вызвана следующими причинами:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • сильное снижение иммунитета;
  • микротравмы;
  • переохлаждение и перегревание;
  • патологии пищеварительной системы;
  • проблемы с функциями кроветворения;
  • нарушение витаминного баланса;
  • ожирение либо истощение;
  • наличие сахарного диабета;
  • склонность кожи к излишней выработке кожного сала;
  • изменение гормонального фона;
  • прием некоторых медикаментов.

Пиодермия — это заболевание, причины которого могут быть различными. В некоторых случаях бывает сложно определить, что именно вызвало болезнь, и назначить эффективное лечение. В таких ситуациях требуется тщательная диагностика пациента. Кроме того, стоит отметить, что существует множество вариантов и разновидностей пиодермии, что также усложняет процесс лечения.

Классификации, разновидности

Фолликулит, фурункулез, карбункулез, сикозы – это лишь некоторые из множества заболеваний, которые относятся к данной группе. Они могут быть как поверхностными, так и глубинными, и даже иметь язвенные проявления. Важно отметить, что возбудители этих заболеваний могут быть различными, включая смешанную микрофлору. Обычному человеку не обязательно разбираться во всех этих тонкостях, ведь это задача для врачей. Именно они смогут подобрать наиболее эффективное лечение, учитывая все особенности каждого конкретного случая.

Симптомы в зависимости от вида болезни

Пиодермия

Выделить небольшой список симптомов пиодермии довольно сложно. Проявления болезни будут зависеть от конкретной формы.

  • Импетиго. На лице и голове (редко на теле) больного появляются водяные пузырьки, а затем они становятся желтыми корочками, вызывающими зуд. Иногда цвет зеленоватый.
  • Гидраденит. Это воспаление потовых желез. Обычно локализуется подмышками, на половых губах, в перианальной области, в паху. Речь идет об образовании узелка с гноем внутри. Стержня в опухоли нет, поэтому это отличается от фурункула, но образование болезненное.
  • Сикоз. Это пиодермия кожи лица, предполагающая воспаление волосяных луковиц. Затрагивает усы и бороду, протекает длительно, часто возвращается.
  • Фурункул. А в этом случае фолликул поражается, разрушая прилегающие ткани, формируется узел, который болит, а в его центре стержень.
  • Карбункул. Образование напоминает фурункул, но распространяется сильнее, может даже достигнуть мышц. Из-за этого будет сильный отек, есть риск лихорадки, сильной интоксикации. Карбункул в результате становится язвой, заживление сопровождается образованием рубца.
  • Остиофолликулит. Характеризуется воспалением устья волосяной луковицы. Представляет собой пузырек с покрасневшей кожей вокруг. После высыхания образуется корочка, потом она отпадает.
  • Фолликулит. Тоже воспаление фолликула, но уже более глубокое. Гнойничок в центре пронизан волосом. Образование может просто рассосаться или же образовывает язву, которая после заживления оставляет маленький рубец.

Вариантов пиодермии кожи существует немало. Некоторые из них встречаются только у детей.

Особенности заболевания у детей

Для маленьких пациентов характерны множественные абсцессы или, например, стафилококковый синдром обваренной кожи (тяжелая форма). Во втором случае кожа сразу краснеет во множестве мест, а затем покрывается пузырьками, которые похожи на ожог второй степени. Пузырьки лопаются, объединяются, оставляют мокнущие эрозии. Возникают признаки интоксикации, лихорадка.

Вариант пиодермии у детей, который заслуживает отдельного внимания, — это эпидемический пемфигоид. Это заболевание отличается высокой степенью заразности. Оно проявляется в виде пузырьков на коже у новорожденных. Когда пузырьки лопаются, на их месте образуются эрозии, которые, однако, быстро заживают. Заболевание часто протекает в виде вспышек.

Бывают ли осложнения

Если иммунитет ослаблен, а организм не получает профессиональной поддержки, болезнь будет прогрессировать, и есть риск осложнений. Это может привести к воспалению лимфоузлов, абсцессам, рубцам, сепсису, менингиту, воспалению внутренних органов и даже тромбозу сосудов мозга. В худшем случае это может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни человека. Поэтому симптомы пиодермии нельзя игнорировать. Это не только эстетическая проблема, но и фактор, который может привести к тяжелым психологическим состояниям, вплоть до депрессии.

Диагностика

Диагностика пиодермии начинается с осмотра высыпаний и определения их характера. Врач внимательно изучает сыпь, чтобы понять, какие бактерии вызвали инфекцию. Затем, если это необходимо, отделяемое гнойных участков исследуют под микроскопом. Это помогает определить, какие бактерии вызвали инфекцию и как лучше всего лечить пациента. Если поражение ткани очень сильное, может потребоваться биопсия. Это процедура, при которой врач берет небольшой образец ткани и изучает его под микроскопом. Это помогает определить, насколько глубоко инфекция проникла в ткани и как лучше всего лечить пациента.

Врач может порекомендовать вам сдать анализ крови, чтобы исключить сахарный диабет, контролировать уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

При диагностировании исключаются кожные формы туберкулеза и сифилиса, а также грибковые, паразитарные и другие поражения кожи, которые не имеют отношения к пиодермии.

Лечение

Для борьбы с пиодермией следует обратиться к дерматологу. В большинстве случаев лечение этого заболевания требует комплексного подхода:

  • применение медикаментов по ситуации. Это как препараты, поддерживающие иммунитет, либо антибиотики, так и местные лекарства – растворы, мази и т.д.;
  • коррекцию личной гигиены. Волосы в очаге инфекции нельзя брить или вырывать – их нужно только аккуратно состригать без дополнительного повреждения. Водные процедуры либо запрещаются, либо проводятся с осторожностью;
  • пересмотр питания, которое должно быть максимально сбалансированным, без алкоголя, чрезмерного количества соли, простых углеводов;
  • разные способы улучшить иммунитет. Это отказ от вредных привычек, умеренная физическая активность, по возможности смена экологической обстановки на более благоприятную и т.д.

Лечение пиодермии требует особого подхода. Врачи используют различные препараты, которые подбираются индивидуально для каждого пациента. Самолечение и народные методы в данном случае недопустимы, так как могут только усугубить проблему.

Вопросы-ответы

Что является профилактикой пиодермии?

К профилактике пиодермии относятся поддержание иммунитета, соблюдение норм гигиены, своевременная обработка травм, трещин и т.д. Если кожа ведет себя как-то не так, внеочередной осмотр у дерматолога тоже относится к профилактическим мерам.

Какие антибиотики пить при пиодермии?

Назначать себе антибиотики самостоятельно не только бесполезно, но и опасно. Сейчас существует более 10 наименований медикаментов из этой группы – а что подойдет в конкретном случае и каковы клинические рекомендации при пиодермии, знает только лечащий врач.

Используют ли при пиодермии хирургическое лечение?

К нему прибегают крайне редко – и то только в том случае, когда наблюдается существенный некроз тканей. В остальных случаях операции пациентам не показаны, применяются более щадящие методы.

Читайте далее