Плеврит

Плеврит – это воспаление, которое происходит в области плевральных оболочек, окружающих легкие. Воспалительный процесс происходит в париетальных и висцеральных витках плевры и часто осложняется скоплением выпота. Это заболевание поражает больше 10% пациентов терапевтического стационара, но в большей степени плеврит поражает мужчин.

Симптомы и признаки: когда стоит заподозрить развитие плеврита

Основные симптомы плеврита у взрослых включают:

• боль колющего характера в груди, усиливающаяся во время приступов кашля;
• поверхностное дыхание;
• выслушиваемый сильный шум от трения плевры;
• повышение температуры субфебрильных значений.

Симптомы, характерные для сухого плеврита, включают боли в области под ребрами, в брюшной полости и мышцах пресса. Пациенты могут испытывать озноб, слабость и ночной пот. Также могут наблюдаться икота и метеоризм.

Гнойный или экссудативный плеврит имеет свои особенности. В начале заболевания пациент испытывает тупую боль, которая возникает каждый раз при раздражающем сухом кашле. В пораженной области начинает скапливаться экссудат, что можно определить по чувству тяжести в боках, сильной одышке, бледности кожных покровов, сглаживанию промежутков между ребрами. К этому добавляются:

• слабость;
• температура;
• потливость;
• отсутствие аппетита.

Иногда у пациентов могут возникать отеки, особенно в области лица, а также потеря голоса. Если инфекция проникнет в организм, то экссудат может стать причиной образования гноя.

При серозном плеврите легких, который может быть вызван раком, пациенты часто сталкиваются с отхаркиваниями с кровью. Если же заболевание вызвано красной волчанкой, то могут пострадать суставы и почки.

Причины возникновения болезни

В большинстве случаев плеврит является осложнением первичных заболеваний легких или других внутренних органов (не обязательно только дыхательной системы).

Плеврит легких может быть инфекционным или неинфекционным. Причинами инфекционной болезни могут быть:

• туберкулез;
• кандидоз;
• сифилис;
• пневмококковая или стафилококковая инфекция;
• амебиаз;
• брюшной тиф;
• травмы грудной клетки.

Причины неинфекционного плеврита могут быть следующими:

• инфаркт легкого;
• инфаркт миокарда;
• злокачественные опухоли, метастазы;
• ревматоидный артрит;
• ревматизм;
• лейкоз;
• панкреатит.

Возможные осложнения

Плеврит — это серьезное заболевание, которое требует немедленного и продолжительного лечения. Если болезнь запустить, то возможно образование спаек в плевре, утолщение листков и развитие дыхательной недостаточности. Это может быть крайне опасно и тяжело для жизни. Поэтому при первых похожих симптомах следует обратиться к врачу.

Когда следует обратиться к врачу

При появлении первых симптомов плеврита легких у взрослых следует незамедлительно обратиться к врачу. Это заболевание не проходит самостоятельно, и любое промедление может привести к серьезным последствиям. Если вы заметили признаки плеврита, не откладывайте визит к специалисту.

Пациенты, испытывающие острую боль, которая не позволяет им свободно передвигаться, должны принять специальное положение при плеврите. Для этого необходимо лечь на пораженную сторону, чтобы максимально ограничить движения грудной клетки. Это поможет уменьшить болевой синдром.

Диагностика плеврита

Диагностика плеврита начинается с осмотра врача. При визуальном осмотре пациента можно заметить асимметрию грудной клетки. Пораженная сторона отстает при дыхании. Дыхание становится очень слабым, почти не прослушиваемым.

Для диагностики плеврита у взрослых, помимо осмотра и опроса, назначаются следующие обследования:

• рентген грудной клетки;
• УЗИ плевральной полости;
• пункцию скопившейся жидкости;
• бактериологическое и цитологическое исследование;
• общий анализ крови;
• биопсию.

Диагноз плеврита ставится на основании симптомов и результатов диагностики. В зависимости от этиологии, вида и тяжести заболевания врач выбирает подходящую схему лечения.

Лечение

Лечение плеврита — это комплекс мер, направленных на устранение первопричины его возникновения и облегчение тяжелых симптомов заболевания. При пневмонии назначают антибиотики, а при ревматизме — нестероидные противовоспалительные препараты.

Для устранения симптомов плеврита врачи прибегают к следующим методам:

• анальгетики;
• сердечно-сосудистые средства;
• лечебную физкультуру;
• мочегонные препараты;
• физиотерапию (после устранения выпота).

Если в плевральной полости скапливается жидкость, то ее удаляют с помощью пункции и дренирования. Если в ходе диагностики обнаруживается гной, то дополнительно плевральную полость промывают антисептиками.

В тяжелых ситуациях без операции не обойтись.

Домашние средства лечения

При сухом остром плеврите пациенту необходим покой. Снять сильную боль можно с помощью горчичников, теплых компрессов или тугого бинтования груди. Однако перед применением любых средств следует проконсультироваться со специалистом.

Прогноз

Прогноз при плеврите гнойного или онкологического типа неблагоприятный. Если заболевание протекает с образованием выпота, то на его устранение потребуется не меньше 2-4 недель.

Пациенты, которые столкнулись с этим заболеванием, становятся на диспансерный учет. В течение последующих двух-трех лет они находятся под наблюдением специалистов.

Профилактика

Чтобы избежать повторного появления и болезненных ощущений при плеврите, следует:

• отказаться от тяжелой и вредной работы;
• избегать переохлаждений, ОРЗ, ОРВИ;
• потреблять витаминизированное питание;
• отказаться от курения.

Здоровый образ жизни и укрепление организма — ключ к предотвращению плеврита легких в будущем.