Ретинопатия

Ретинопатия — это поражение сосудистой системы глаз, которое может привести к атрофии зрительного нерва и, в конечном итоге, к слепоте. Это заболевание не вызывает боли, поэтому часто прогрессирует незаметно. Офтальмологи используют термин «ретинопатия» для обозначения патологических изменений сетчатки, которые могут быть вызваны различными причинами, включая воспалительные процессы.

Существует несколько видов болезни, которые отличаются друг от друга причинами возникновения, течением и симптомами. В зависимости от характера, выделяют первичные и вторичные формы ретинопатии.

Самостоятельно определить данное заболевание и его разновидность невозможно, самолечение полностью исключено, поскольку результатом самолечения чаще всего становится полная потеря зрения. Своевременное обращение к специалистам в области офтальмологии позволяет не только исключить вероятность слепоты, но и полностью восстановить нормальную функциональность глаз. Выбор метода лечения напрямую зависит от причин, вследствие которых заболевание возникло.

Причины

Ретинопатия, серьезное поражение сетчатки, может быть вызвана различными факторами.

• наличие хронических заболеваний;
• тяжелое заболевание или значительное переутомление;
• травма.

Причины возникновения первичных форм ретинопатии до сих пор не установлены. Вторичные ретинопатии развиваются на фоне осложнений, которые возникают при наличии следующих проблем со здоровьем:

• гипертонической болезни;
• системного атеросклероза;
• патологий кровеносной системы;
• почечной недостаточности;
• травм грудной клетки или глазного яблока;
• сахарного диабета;
• токсикоз.

Специалисты считают, что ретинопатия у новорожденных развивается из-за недоразвития глазной сетчатки у детей, которые родились раньше срока. Офтальмологи связывают эту проблему с процессом выхаживания малышей в специальных боксах.

Разновидности

В категорию первичных ретинопатий, причины возникновения которых неизвестны, входят следующие виды заболеваний:

• центральная серозная, диагностируемая у взрослых мужчин, указывающих в анамнезе на головные боли после эмоциональных стрессов;
• наружная экссудативная диагностируется чаще всего у молодых мужчин;
• многофокусная пигментная, для которой характерно ранее нарушение центрального зрения.

В категорию вторичных ретинопатий, причины возникновения которых могут быть самыми разнообразными, входят следующие виды заболеваний:

• гипертоническая, причиной которой считают заболевания почек, артериальную гипертензию, проявлениями токсикоза у беременных. Офтальмологи указывают на 4 стадии заболевания;
• атеросклеротическая, причиной которой является системный атеросклероз;
• диабетическая, развивается при наличии сахарного диабета одного из 2 типов. Эта разновидность приводит к слабовидению и слепоте, если больной не обратился вовремя к врачу. Основные причины развития: хронический диабет, ожирение, невропатия, анемия и т.д. Специалисты выделяют 3 формы болезни;
• ретинопатия, причиной возникновения которой являются заболевания крови различной патологии: лейкозы, полицитемия, анемия, миеломная болезнь и пр. Для каждой из форм характерна специфическая офтальмоскопическая картина;
• травматическая, возникающая по причине сдавливания грудной клетки резко и быстро, после чего глазные кровоизлияния. Без лечения возможна атрофия зрительного нерва.

Симптомы

Основным симптомом, указывающим на возникновение ретинопатии, является нарушение и снижение зрения. Проявляется заболевание следующим образом:

• снижается острота зрения;
• перед глазами появляются плавающие пятна и пелены, темные пятна, точки;
• сокращается поле зрения;
• белок глаз краснеет по причине кровоизлияния или разрастания сосудов глаз;
• изменяется оттенок зрачка или ухудшается реакция зрачка (возможны болезненные ощущения);
• появляются головные боли, сопровождаемые головокружениями и тошнотой;
• возможны проявления неожиданной слепоты.

На ранних стадиях заболевания вы можете заметить, что вам стало сложнее читать или выполнять мелкую работу. Симптомы ретинопатии могут варьироваться в зависимости от типа заболевания, поэтому точный диагноз может поставить только квалифицированный офтальмолог.

Диагностика

Для точного определения диагноза при диагностировании ринопатии офтальмологи применяют:

• тонометрию;
• офтальмоскопию;
• УЗИ глаза;
• периметрию.

Используются также методы получения информации путем:

• исследования сетчатки лазерным сканером;
• измерения электрического потенциала сетчатки;
• применения флуоресцентную ретинальную ангиографию (для подтверждения диагноза)

Офтальмолог самостоятельно определяет метод диагностики или комплекс методов, в зависимости от текущего состояния пациента.

Особенности диагностики диабетической ретинопатии

Диабетическая ретинопатия — это довольно распространенная форма заболевания. Для получения точной информации о состоянии глаза офтальмолог обязательно анализирует анамнез заболевания, включая анамнез жизни пациента и семейный анамнез. В целях постановки точного диагноза офтальмолог может назначить следующие диагностические процедуры:

• периметрию;
• визиометрию;
• биомикроскопию передних отделов глаз;
• офтальмоскопию;
• диафаноскопию;
• тонометрию.

Для подтверждения диагноза врач может порекомендовать пациенту пройти следующие процедуры:

• оптическую когерентную томографию сетчатки;
• лазерную сканирующую томографию;
• флюоресцентную ангиографию;
• гониоскопию.

Диабетики, страдающие от сахарного диабета, должны регулярно проходить обследование у офтальмолога. Это необходимо делать раз в триместр или раз в полгода.

К какому врачу обращаться для лечения

Если у вас появились симптомы, которые могут указывать на развитие ретинопатии, не откладывайте визит к офтальмологу. Офтальмологи специализируются на диагностике и лечении заболеваний глаз, включая ретинопатии различных видов. В некоторых случаях может потребоваться консультация у невролога, кардиолога, эндокринолога и других специалистов. Необходимость в консультациях с другими специалистами зависит от состояния вашего здоровья и типа ретинопатии.