Рожистое воспаление (рожа)

Общая информация

Рожистое воспаление, или рожа, — это инфекционно-аллергическое заболевание, которое поражает кожу и подкожную клетчатку. Рожа довольно распространена и склонна к рецидивам. Она занимает четвертое место среди всех инфекционных болезней и все чаще встречается с течением времени. За последние двадцать лет количество рецидивов рожи увеличилось на 25%. Более того, все чаще встречается тяжелая форма заболевания — теперь это около 80% случаев, хотя еще 50-60 лет назад тяжелую форму ставили лишь 30 процентам пациентов.

Информация из данного раздела не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. При возникновении боли или других обострений заболевания необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения диагностических исследований. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к своему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов анализов в динамике рекомендуется проводить исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут использоваться различные методы исследования и единицы измерения.

Группы риска

Рожа — это заболевание, которое чаще всего поражает женщин старше 50 лет. Однако оно может встречаться и у младенцев. В случае с младенцами заражение происходит после попадания стрептококка в ранку пупочной области. К сожалению, ученые пока не могут объяснить этот факт. Также стоит отметить, что люди с III группой крови более подвержены роже. Кроме того, место проживания также играет роль: в Южной Азии и в Африке это заболевание встречается очень редко.

В группе риска находятся люди с низким уровнем иммунитета, ослабленные болезнями, стрессами, лечением и другими факторами.

Симптомы

Рожа — это инфекционное заболевание, которое может поразить различные части тела. Симптомы болезни могут проявиться на ногах, руках, лице, туловище или промежности. Например, воспаление на лице может локализоваться вокруг глазницы, возле ушной раковины, на волосистой части головы и шеи. Если болезнь начинается с носа, может развиться поражение по типу бабочки — с выходом на щеки. Параллельно возникает отек, который искажает размеры тканей. То же самое касается всех остальных органов — локализация заболевания разная и зависит от ситуации.

Симптомы рожи делятся на общие и локальные. К общим относятся следующие моменты:

• Озноб, лихорадка. Часто пациентов сильно трясет.
• Высокая температура, вплоть до 40 градусов. Она может держаться до десяти дней.
• Судороги, помутнение сознания, бред.
• Очень сильная слабость, головокружения.
• Тошнота, нередко рвота.
• Боли в мышцах и суставах.

Другими словами, налицо признаки общей интоксикации организма.

Симптомы рожи локальны:

• Покраснение кожи в месте поражения. Обычно изменения заметны через десять-двадцать часов после того, как начались патологические процессы.
• Отечность, припухлость, боль в том месте, где кожа приподнимается. Также участок кожи на ощупь становится более теплым, даже горячим. Больной может чувствовать жжение и ощущение, будто кожу изнутри что-то распирает.
• Быстрый рост воспаления, поскольку стрептококки довольно активно размножаются. Края мест поражения неровные, они постоянно меняются по мере роста.
• Увеличение близкорасположенных лимфатических узлов, так как возбудитель распространяется по лимфатической системе.
• Пузыри с прозрачной жидкостью. Сразу они маленькие, но потом растут и объединяются между собой. Такой признак есть не всегда.
• Кровоизлияния. Если не помочь пациенту в первое время, пойдут осложнения, среди которых и повреждения кровеносных сосудов, кровь которых выходит в межклеточное пространство.
• Пузыри с кровью, гноем в окружении участков кровоизлияний. Классификация рожи предполагает разные степени развития болезни — и эти проявления свойственны уже для осложненных форм.

Чем сложнее ситуация, тем выше вероятность того, что даже после успешного лечения болезнь вернется. Нередко заболевание возникает на том же месте, что и в первый раз.

Причины

Рожистое воспаление — это инфекционное заболевание, которое вызывается стрептококками. Стрептококки — это бактерии, которые принадлежат к группе бактерий, способных вызывать различные заболевания. В организме с ослабленным иммунитетом стрептококки могут вызывать не только рожистое воспаление, но и другие заболевания, такие как скарлатина, миокардит и ангина.

Согласно статистике, около 15% населения планеты являются носителями стрептококка. Это означает, что их иммунная система достаточно сильна, чтобы не заболеть, но при этом они могут распространять инфекцию. Стрептококк передается через личные контакты, бытовые предметы, воздушно-капельным путем и т. д.

Факторы, способствующие заражению:

• Разные повреждения кожи, включая укусы насекомых, животных, пролежни и язвы. Даже венозные катетеры могут быть в этом смысле опасными.
• Вредные условия работы — когда кожа постоянно подвергается воздействию химических веществ, часто загрязняется. В зоне риска также люди, которые постоянно носят резиновую одежду, обувь.
• Повреждения кожи вирусного характера — ветрянка, опоясывающий лишай, герпес. Они не только нарушают целостность покровов, но и сильно снижают иммунитет.
• Хронические поражения кожи вроде экземы, атопического дерматита, псориаза и т. д.
• Гнойные поражения кожных покровов: фурункул, карбункул и подобные образования.
• Нарушения в системе кровообращения — варикозное расширение вен, тромбофлебит. Если кожа получает кислородное голодание, то она повреждается и становится более восприимчивой к заражению.
• Разные рубцы, клетки которых сам организм может атаковать, из-за чего развивается рожа.
• Грибковые заболевания кожи головы, стоп.
• Серьезные осложнения при рините, отите, конъюнктивите.
• Травмы на коже, вызванные ношением тесной одежды, которая натирает и нарушает процесс кровообращения в тканях.
• Любые причины, угнетающие иммунитет: прием определенных лекарств, серьезные заболевания, истощение в результате недоедания, переохлаждение, вредные привычки, хронический или сильный стресс и многое другое.

В общих чертах, болезнь возникает из-за ослабленного иммунитета и заражения стрептококком, которое может произойти различными способами.

Диагностика

Если вы заметили первые симптомы рожи, важно обратиться к дерматологу или терапевту. В зависимости от тяжести проблемы вам может потребоваться помощь иммунолога, хирурга или инфекциониста.

Диагностика заболевания начинается с опроса пациента и его тщательного осмотра. После этого врач назначает ряд анализов, которые помогут определить уровень Т-лимфоцитов, скорость оседания эритроцитов и количество нейтрофилов. Для этого необходимо сдать кровь на анализ.

Врачи не пришли к единому мнению относительно целесообразности бактериологического исследования.

Лечение

Если у вас развилась рожа на ноге, руке или другой части тела, лечение будет комплексным. Местное лечение не поможет, если не повысить иммунитет. Риск повторного заболевания очень высок. Для работы с иммунитетом используются специальные препараты, но пациенту необходимо изменить свой образ жизни: хорошо отдыхать, тщательно следить за своим здоровьем, правильно питаться и исключить негативные факторы.

При терапии рожистого воспаления применяются антибиотики и антибактериальные препараты других групп. Выбор лекарств осуществляется индивидуально, поэтому не стоит заниматься самолечением.

При лечении рожистого воспаления важно не только принимать назначенные врачом медикаменты, но и правильно ухаживать за пораженной кожей. Для этого необходимо использовать специальные растворы, присыпки и аэрозоли. Однако, стоит помнить, что мази, такие как синтомициновая, ихтиоловая или Вишневского, не подходят для этой цели, так как они могут вызвать осложнения и привести к развитию абсцесса. Также не рекомендуется применять народные методы лечения, так как это может быть опасно.

В процессе лечения с пациентами проводится профилактическая беседа, которая включает в себя ряд важных аспектов гигиены. В частности, необходимо менять постельное белье ежедневно, обеспечивая доступ воздуха к пораженному участку. Также важно принимать душ в теплой, комфортной воде, избегая вытирания кожи, а используя только бумажные полотенца.

При роже применяются не только физиотерапевтические методы: УФО, магнитотерапия, УВЧ, электрофорез, определенные виды лазеротерапии, аппликации с теплым парафином. На каждом этапе лечения назначаются свои процедуры, причем подбираются они индивидуально — под каждого пациента и его состояние. Здесь также недопустима никакая самодеятельность, иначе можно навредить здоровью.

При крайне тяжелых последствиях необходимо оперативное вмешательство.

Профилактика

Профилактика рожи — это не только забота о тех, кто уже переболел, но и о тех, кто только слышал о таком заболевании. Ведь никто не застрахован от того, что однажды эта болезнь может коснуться и его.

Советы по профилактике: 1. Регулярно занимайтесь спортом. 2. Питайтесь правильно. 3. Откажитесь от вредных привычек. 4. Соблюдайте режим дня. 5. Избегайте стрессовых ситуаций. 6. Следите за своим здоровьем. 7. Не забывайте о гигиене. 8. Проводите время на свежем воздухе. 9. Учитесь расслабляться и отдыхать. 10. Обращайтесь к врачу при первых признаках заболевания.

• Своевременно лечите любые воспаления на коже, слизистых.
• Соблюдайте личную гигиену. В том случае, если работа или образ жизни связаны с дополнительными загрязнениями, гигиена должна быть еще более тщательной, но не чрезмерной, чтобы кожа не страдала — иначе эффект будет обратным.
• Используйте для мытья специальные средства (гели и масла), которые не сушат кожу. Обычное мыло для регулярного использования не походит.
• Тщательно следите за состоянием кожи в жару или в том случае, если у вас есть складки, которые постоянно потеют. В таком случае необходимо использовать специальные присыпки.
• Усиленно следите за здоровьем, если наблюдаются проблемы с сосудами, застоем лимфы. Таким людям показаны массажи и разные процедуры, разгоняющие жидкости в организме.
• Сразу же лечите кожу, если вы ее обморозили, обветрили или обожгли на солнце.
• Носите комфортную, дышащую, по возможности натуральную одежду, которая свободно сидит на теле.
• Тщательно следите за иммунитетом и устраняйте все факторы, которые могут его ослабить.

Важно помнить, что от этой болезни нельзя застраховаться, но можно сделать все, чтобы снизить риски ее возникновения.

Ответы на распространенные вопросы