Язва желудка

Патологический процесс, который мы рассмотрим, характеризуется комплексными изменениями и болезненными ощущениями в организме пациента. Эти изменения вызваны локальной язвой, которая может возникнуть в желудке или двенадцатиперстной кишке. В данной статье мы разберем причины возникновения язвы желудка и методы лечения этого заболевания.

Информация из данного раздела не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. При возникновении боли или других обострений заболевания необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения диагностических исследований. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к своему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов анализов в динамике рекомендуется проводить исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут использоваться различные методы исследования и единицы измерения.

Общая информация о язве желудка

Многие люди сталкивались с болью в желудке из-за нерегулярного питания. Однако, если такие боли становятся частыми, то пациентам следует пройти обследование и сдать анализы, так как это может быть первым признаком развития язвы желудка. Важно обращать внимание на симптомы заболеваний ЖКТ, так как несвоевременное обращение к врачу может привести к необратимым изменениям, требующим оперативного вмешательства.

При подозрении на язву желудка следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики и осмотра. Опытный специалист сможет выявить причины и проявления заболевания, а также назначить эффективное лечение в зависимости от стадии и специфики протекания язвы желудка.

На начальных стадиях симптомы и проявления могут быть не слишком заметными, что делает возможным пропустить переход болезни в острую форму. Опасность язв желудка заключается в том, что они могут поражать не только слизистую оболочку, но и мышцы, а также всю глубину стенки желудка. Именно поэтому так важно своевременно выявить и начать лечение язвы. Признаки болезни становятся более четкими на втором этапе ее развития.

К факторам риска относятся пренебрежение правилами гигиены перед приемом пищи, питание из грязной посуды и употребление несвежих продуктов. Чтобы избежать патологических процессов в органах ЖКТ, следует с полной ответственностью относиться к свежести продуктов и личной гигиене.

Симптомы и причины заболевания

Основные причины развития язв в желудке могут быть следующими:

• патологические воспалительные процессы в ЖКТ;
• среди частых причин заболевания – повышенный уровень кислотности желудочного сока;
• причиной становится постоянный алкоголизм и прием спиртных напитков разной крепости;
• причина может заключаться в хронических стрессах и депрессии;
• снижение иммунитета;
• причины язв также могут возникать под воздействием патогенного микроорганизма Helicobacter. Хеликобактер размножается в кислом веществе желудка, обладая некоторыми факторами защиты;
• негативными факторами также выступают наследственность, неправильное и нерегулярное питание;
• заболевание происходит вследствие употребления некачественных продуктов, курения, приема отдельных препаратов со значительными побочными действиями для органов ЖКТ.

Для выявления причин появления язв в желудке необходимо также провести обследование на наличие сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, сифилис, панкреатит, гастрит, туберкулез, болезнь Крона, цирроз печени.

Клинические проявления заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки обычно ярко выражены. Степень выраженности симптомов зависит от стадии заболевания – ремиссия или обострение. В период обострения язвенной патологии симптомы проявляются наиболее ярко, что позволяет врачу определить их на осмотре и при диагностике современными методами.

Основные симптомы включают в себя:

• болезненные ощущения в эпигастральной зоне разной интенсивности – периодические или обостряющиеся. При регулярных болезненных ощущениях необходимо провериться у квалифицированного врача;
• частым симптомом являются голодные боли, которые уменьшаются после употребления пищи;
• характер боли разный – от ноющей до острой режущей. В зависимости от данного симптома назначается медикаментозное лечение для снижения болей и спазмов;
• изжога или отрыжка тухлым, что зависит от уровня желудочной кислотности. Такие симптомы чаще наблюдаются при повышенной кислотности;
• среди частых симптомов присутствует нарушение стула – наблюдаются запоры при повышенной кислотности или поносы при пониженной кислотности;
• из признаков язвы также тошнота, вздутие живота;
• урчание в животе, поскольку патологии подвержены нижележащие отделы ЖКТ.

Если вы заметили эти симптомы, не откладывайте визит к врачу. В больнице вам поставят диагноз и назначат лечение. Если вы не обратитесь за помощью, болезнь может привести к осложнениям.

• перфорация желудка, то есть возникновение сквозного изъяна, соединяющего просвет желудка с областью брюшины;
• пенетрация или дефект в слизистой желудка, который закрывается рядом находящимся органом (сальник или поджелудочная);
• кровотечение в органах ЖКТ – на данный признак необходимо обратить особое внимание, он требует незамедлительной госпитализации и без принятия мер приводит к летальному исходу;
• злокачественное онкологическое образование в области язвы.

Диагностика язвы: особенности и процедуры

Диагностика заболевания проводится опытным врачом-гастроэнтерологом, который может определить точный диагноз после проведения осмотра, сбора анамнеза и диагностики аппаратными методами. Гастроэнтеролог проводит анализ анамнеза заболевания и жалоб пациента, семейного анамнеза, а также проводит ряд диагностических мер. Язва диагностируется при помощи общего анализа крови и мочи, осуществляется исследование кислотности желудочного сока, проводится диагностика методом эзофагогастродуоденоскопии. При подозрении на внутреннее кровотечение и для точной постановки диагноза, собирается анализ кала на скрытую кровь.

Цель врача при диагностике язвы желудка — подтвердить наличие язвенного дефекта в стенке желудка и выявить наличие хеликобактера у пациента. Для этого используются следующие методы:

• рентгенологический метод с использованием бариевой взвеси;
• фиброгастродуоденоскопия визуализация слизистой желудка посредством специального увеличительного прибора;
• уреазный метод – основан на выявлении уреазы в выдыхаемом воздухе, возникающей в итоге размножения хеликобактера в желудке;
• ПЦР диагностика – определяет комплексы нуклеиновых кислот, которыми характеризуется хеликобактер;
• серологические методы диагностики заболевания, подразумевающие определение иммуноглобулинов к хеликобактеру;
• специализированные тесты, выполняемые при фиброгастродуоденоскопии.

Одновременно проводятся обследования, которые позволяют исключить развитие патологических осложнений. В рамках этих обследований выполняются УЗИ органов брюшной полости и рентгеноконтрастное исследование с использованием бария. Это позволяет определить размеры язвы.

Классификация и виды язвы желудка

Существует несколько видов язвы желудка:

• антрального отдела;
• привратника;
• тела желудка.

По степени кислотности язва бывает:

• с повышенной кислотностью (чаще всего);
• с пониженной;
• с нормальной.

В зависимости от стадии, особенностей заболевания, причин и симптомов, врач назначает определенную схему лечения язвы желудка с помощью медикаментов или хирургическим путем.

Врачи, занимающиеся лечением болезни

Язва желудка — это серьезное заболевание, требующее квалифицированного комплексного подхода. Лечение должно проводиться в профильной клинике, где с помощью современного оборудования проводятся исследования и устанавливается точный диагноз. Если вы задаетесь вопросом, какой врач лечит нарушения функционирования желудка, ответ однозначен — это гастроэнтеролог. Узкий специалист проводит обследования, на основании которых назначает эффективные методы лечения, включая хирургическое вмешательство при запущенных стадиях язвы.

Пациенты, которые разочаровались в врачах общей специализации, должны обратиться к гастроэнтерологу, который лечит причину заболевания и помогает справиться с болезнью без тяжелых последствий для всего организма. Квалифицированный гастроэнтеролог, основываясь на анамнезе, причинах и симптомах, определит природу патологии и назначит соответствующее лечение.

Методы лечения

Терапия болезни требует комплексного подхода. После постановки диагноза врач назначает антибактериальные препараты, спазмолитики, прокинетики, медикаменты для стабилизации кислотности желудка и диетическое питание при проблемах с ЖКТ. В ходе лечения язвенной болезни применяются антибактериальные препараты Метронидазол и Фуразолидон, а также медицинские средства, регулирующие кислотность, такие как Квамател и Омепразол.

При отсутствии осложнений лечение язвенной патологии проводится консервативно. Хирургические методы лечения, гастроскопия показаны при тех или иных осложнениях, к примеру, при перфорации, кровотечении в органах ЖКТ и прочих необратимых патологических или воспалительных процессах. Также медикаменты и методы лечения назначаются, исходя из стадии рубцевания стенок.

Консервативное лечение язвенной болезни занимает ведущее место в современной медицине. Оно имеет две основные цели: 1. Устранение симптомов заболевания. 2. Предотвращение рецидивов и осложнений.

• вызвать гибель хеликобактера;
• снизить кислотность желудочного сока до стабильного уровня.

Врач может назначить трехкомпонентную или четырехкомпонентную схему лечения, в зависимости от тяжести воспалительного процесса. Одновременно с этим может быть рекомендовано физиотерапевтическое лечение, например, электрофорез лекарственных средств на эпигастральную зону.

Терапия язвы желудка включает в себя два основных метода: лечение препаратами и правильное питание. В случае осложнений могут быть назначены операции. Медикаментозная терапия при язве предполагает назначение антибактериальных средств, которые помогают вывести из организма бактерии, вызывающие язву. Лечение осуществляется поэтапно.

• этап первый – ингибиторы или средства для нормализации кислотности и снижения выделения соляной кислоты, используются вместе с антибактериальными препаратами на базе кларитромицина, из категории полусинтетических пенициллинов. Прием медикаментов длится в среднем неделю. Доза и тип медикаментов назначается врачом исключительно на основании глубокого обследования. Если у больного невосприимчивость ингибиторов, назначаются аналогичные блокираторы Н2-рецепторов гистамина. Уже на данном этапе у 90% больных наблюдается полное избавление от бактерий;
• этап второй – требуется, если стандартное лечение не принесло результат. Используются аналогичные ингибиторы с противобактериальными средствами из группы нитроимидазолов и тетрациклинов, вводятся гастропротекторы. Препараты создают пленку на стенках желудка, что снижает болезненные ощущения, снимает воспаление, повышает стойкость слизистой к негативным воздействиям, восстанавливает защиту желудка. Длительность этапа лечения составляет неделю или более.

Во время лечения врач назначает не только основные препараты, но и дополнительные медикаменты, которые помогают справиться с симптомами. Это могут быть витамины, которые поддерживают иммунитет и защищают слизистую от воздействия желудочного сока. Также врач может назначить седативные препараты, такие как валериана, чтобы успокоить нервную систему. Спазмолитики помогают снизить болезненные ощущения. Пробиотики необходимы для стабилизации нормальной микрофлоры органов ЖКТ, которая страдает от приема антибиотиков.

Важным аспектом терапии является правильное питание. Рекомендуется есть часто и небольшими порциями, примерно пять-шесть раз в день, избегая переедания. Важно выбирать продукты, которые не требуют длительного пережевывания, так как это стимулирует выработку желудочного сока. При язвенной болезни желудка предпочтительнее употреблять пюре, суфле, омлеты, каши и кисели, котлеты и тефтели, запеканки.

В зависимости от стадии и специфики протекания заболевания применяются диеты:

• стол 1А – при обострениях патологии. Диета подразумевает супы в виде пюре из круп, паровое суфле, яйца всмятку, молочные каши, кисели, рыба на пару;
• стол 1 – назначается после обострений. Питание включает белый хлеб и сухарики, овощные и крупяные супы-пюре, отварное постное мясо, паровую рыбу, запеканки из творога, перетертые каши, омлеты, отварные овощи, слабозаваренный чай. Запрещены ржаной хлеб, мясо с жиром и прожилками, наваристые бульоны, острые и жареные продукты, маринады, кисломолочные продукты, кофе;
• стол 5 – используется при ремиссии. Разрешены молоко, творог и сметана небольшой жирности, паровые котлеты, омлеты и суфле, отварная и тушеная рыба, паровые котлеты, сухарики и хлебцы с отрубями, отдельные овощи. Нельзя употреблять кофе и крепкий чай, соусы и специи, жирные и жареные продукты, кислые фрукты, свежий хлеб и кондитерские изделия, копчености.

Показания при язве желудка

Вовремя начатое лечение гарантирует полное избавление от недуга. Основные показания к лечению язвы:

• отказаться от употребления спиртного, регулярно и правильно питаться, исключить жареную, жирную, острую и соленую пищу;
• предупреждение инфицирования хеликобактером – для этого рекомендуется придерживаться стандартных рекомендаций;
• выполнять правила гигиены (мыть руки перед едой);
• мыть продукты перед употреблением;
• использовать свежие продукты и выбрасывать испортившиеся;
• хорошо мыть посуду, смывать остатки моющих средств.

Жизнь с язвой требует особого подхода к питанию. Вот основные принципы диеты:

• частое и дробное питание (до 5-6 раз в сутки), при этом необходимо избегать переедания;
• употреблять обволакивающую пищу, например, овсяную кашу;
• ограничить употребление экстрактивных веществ;
• отказаться от животных жиров;
• съедать назначенную доктором или диетологом порцию продуктов, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты, которые способствуют укоренному заживлению язв вжелудке и двенадцатиперстной кишке.

Противопоказания при заболевании

Основные противопоказания при язве желудка и двенадцатиперстной кишки включают:

• употребление крепкого кофе и чая;
• злоупотребление крепкими спиртными напитками и курением;
• употребление вредной пищи, жирной, острой, жареной, которая требует длительного переваривания, большого количества желудочного сока;
• употребление животных жиров;
• редкое неправильное питание, употребление чрезмерных порций и переедание.

Стоимость первичного приема, исследований, лечения