Желтуха

Желтуха у взрослых — явление нечастое, но если она возникает, то это сигнал о серьезных проблемах в организме. Симптомы желтухи включают пожелтение склер глаз, кожи лица и тела, а также слизистых оболочек. Несмотря на то, что желтуху иногда путают с вирусными гепатитами, ее патогенез может быть разным, что определяет тип диагноза и выбор лечения. В случае гепатитов желтуха может быть заразной, но при нарушениях пигментного обмена, оттока желчи или патологиях печени передача болезни от человека к человеку не происходит.

Информация из данного раздела не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. При возникновении боли или других обострений заболевания необходимо обратиться к лечащему врачу для назначения диагностических исследований. Для постановки диагноза и назначения лечения следует обращаться к своему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов анализов в динамике рекомендуется проводить исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях могут использоваться различные методы исследования и единицы измерения.

Информация о заболевании: что необходимо знать

Печень – самый большой метаболический орган в нашем организме. Она играет ключевую роль в процессе обмена веществ. Однако, при различных заболеваниях, структура и функциональность печени могут изменяться. Один из ключевых участников этого процесса – билирубин. Он образуется в результате разрушения гемоглобина. Билирубин транспортируется в печень вместе с кровотоком, связывается с желчью и затем через желчные протоки перемещается в пищеварительный тракт. Билирубин выводится из организма преимущественно с каловыми массами и в незначительном количестве – с мочой. Если на каком-то этапе происходит сбой, это вещество накапливается в крови, оказывая негативное воздействие на внутренние органы.

Особенности проявления симптомов

У взрослых людей симптомы желтухи проявляются не только в виде желтого цвета кожи, белков глаз и слизистых оболочек. В списке находятся и следующие пункты:

• усиленный кожный зуд;
• увеличенная печень;
• изменение цвета мочи и кала;
• болевые ощущения в правом подреберье;
• повышенные показатели эритроцитов в крови;
• лихорадка и озноб;
• потеря веса;
• расстройство пищеварения;
• склонность к появлению синяков;
• кровь в рвотных массах.

Перечень причин для возникновения болезни

Причины желтухи могут быть патологического или приобретенного характера:

• вирусные инфекции;
• опухоли печени или желчевыводящих путей;
• заражение паразитами;
• патологические изменения печени и желчного пузыря;
• длительное применение лекарств;
• злоупотребление алкоголем;
• разные виды болезней в анамнезе;
• осложнения после операций.

Основные виды у взрослых

У взрослых людей желтуха может иметь разные виды, каждый из которых имеет свой патогенез и этиологию. Классификация этих заболеваний довольно обширна. Давайте рассмотрим основные типы заболеваний этого направления. Желтуха бывает:

• гемолитическая (патологическое разрушение эритроцитов);
• паренхиматозная (печеночная);
• холестатическая (экстрапеченочная).

Гемолитическая желтуха — это форма заболевания, при которой в организме накапливается билирубин, и его сложно вывести. Она протекает в умеренной форме, показатели не превышают 85 мкмоль/л. Причины возникновения этой формы могут быть различными, включая анемию, лимфолейкоз, тропическую малярию, лимфосаркому и токсическое воздействие лекарственных препаратов.

Паренхиматозная форма гепатита, или печеночная, имеет два основных провоцирующих фактора: цирроз печени и вирусный гепатит. Патогенез этой формы заболевания довольно сложен. Основные симптомы паренхиматозной формы гепатита включают желтый цвет кожи, который со временем сменяется красным оттенком. На УЗИ можно увидеть увеличенную печень, а на коже появляются сосудистые звездочки.

Холестатическая желтуха — это состояние, при котором повышается давление в желчевыводящей системе, что затрудняет транспортировку билирубина из печени в кишечник. Это приводит к тому, что кожа пациентов начинает зудеть, а также появляются признаки цитолиза (повреждения клеток эукариот).

Различия при заболевании у детей и взрослых

У взрослых и детей желтуха протекает по-разному, что обусловлено причинами возникновения. В классификации заболевания есть отдельное направление с разновидностями только детских (неонатальных) форм болезни. К ним относятся: физиологическая, конъюгационная, ядерная, патологическая желтухи.

Есть ли риск заразиться и профилактика

Вирусные гепатиты — это не все виды заболевания, которые могут передаваться от человека к человеку. Однако, есть один вид, который может передаваться через орально-фекальный путь. Это значит, что если вы не соблюдаете правила личной гигиены, не моете руки перед едой и употребляете грязные овощи и фрукты, то можете заразиться. Чтобы снизить нагрузку на печень, которая является важным метаболическим органом, рекомендуется ограничить употребление алкоголя и неконтролируемый прием медикаментов. Один из эффективных методов профилактики желтухи и вирусных гепатитов – вакцинация.

В чем опасность

Диагностика на ранних стадиях — ключ к полному выздоровлению. Если вы заметили признаки желтухи у взрослого, немедленно обратитесь к врачу. Запущенные стадии болезни могут привести к серьезным осложнениям, таким как цирроз печени, перитонит, интоксикация нервной системы и печеночная кома.

Сведения о диагностике и лечении заболевания

Диагностика желтухи — это сложный процесс, который включает в себя определение причин ее появления. После визуального осмотра врач назначает ряд исследований, чтобы изучить патогенез и поставить точный диагноз.

• исследование маркеров вирусных гепатитов;
• биохимический и общий анализ крови;
• УЗИ органов брюшной полости;
• МРТ;
• дуоденальное зондирование;
• биопсия печени.

Основные аспекты лечения

При выявлении причин желтухи лечение назначается с учетом типа патологических процессов. Терапия носит комплексный характер и включает в себя:

• медикаментозного лечения;
• физиотерапевтических мероприятий;
• соблюдения пациентом диеты.

В сложных ситуациях, когда необходимо обеспечить выведение желчных масс, пациенту показано оперативное вмешательство с целью удаления опухолей или образовавшихся камней. Возможно удаление желчного пузыря. Если у пациента надпочечная форма заболевания, требуется лечение анемии. При наличии осложнений пациенту делают переливание крови. Если желтуха имеет инфекционный характер, лечение проводится исключительно в условиях стационара. Не рекомендуется заниматься самолечением по народным советам. Без квалифицированного медицинского сопровождения это опасно для здоровья.

Ответы на самые частые вопросы